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市直干部保健对象审批表.doc
市直干部保健对象审批表
姓名 性别 年龄 民族 贴
照
片
处 职务/职称 在职□ 退休□ 离休□ 级别 正厅级□ 副厅级□ 正处级□ 副处级□
享受副厅级待遇□ 享受副处级待遇□ 单位性质 党政机关□ 全额拨款事业□ 差额拨款事业□ 自收自支事业□
企业□ 其它: 身份证号码 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 住址 电话 单位 电话 保健类别:
一类□ 二类□ 本人签名:
年 月 日 单位意见:
(章)
年 月 日 上级主管部门意见:
(章)
年 月 日 市保健委员会意见:
(章)
年 月 日
1请认真完整地填写本表格并粘帖照片,报送一式三份;另加2张同底照片(皆为1寸免冠);
2身份证复印件1张;
3离休证或退休证(在职干部需提交组织、人事部门公布的任命文复印件);
4市直保健对象登记表需按单位分领导干部和专业技术人员两类分表进行填写。
5有□的请在相应□内打√号。
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