建设工程现场安全文明施工措施费.doc

建设工程现场安全文明施工措施费 考评申请表 企业名称： 工程名称： 工程地址： 申请日期： 张家港市建设局印制 现场安全文明施工措施费申请表 工程名称 工程地点 建设单位 现场负责人 电话 总承包单位 项目负责人 电话 施工单位 项目负责人 电话 施工单位 项目负责人 电话 施工单位 项目负责人 电话 监理单位 总监姓名 电话 工程类别 结构类型 层次 开工日期/竣工日期 受监登记 日期 证号 工程内容 建筑面积（m2）或工作量 工程合同价 现场安全文明施工措施 （结合工地实际状况在方框内打勾） 一、安全生产 □安全资料编制、安全警示标志的购置及宣传栏的设置； □ “三宝”、“四口”、“五临边”防护； □施工安全用电的费用，包括电箱标准化、电气保护装置、外电防护措施； □起重机、塔吊等起重设备（含井架、门架）及外用电梯的安全防护措施（含警示标志）费用及卸料平台的临边防护、层间安全门、防护棚等设施； □建筑工地起重机械的检验检测； □施工机具防护棚及其围栏的安全保护设施； □施工现场安全防护通道； □工人的防护用品、用具； □消防设施与消防器材的配置； □电气保护、安全照明设施； □其他安全防护措施。 二、文明施工 □大门、五牌一图、工人胸卡、企业标识； □围挡的墙面美化（包括内外粉刷、刷白、标语等）、压顶装饰费用；现场厕所便槽刷白、贴面砖,水泥砂浆地面或地砖费用，建筑物内临时便溺设施；其他施工现场临时设施的装饰装修、美化措施； □现场生活卫生设施；符合卫生要求的饮水设备、淋浴、消毒等设施；生活用洁净燃料费用；防煤气中毒、防蚊虫叮咬等措施； □施工现场操作场地的硬化措施； □现场污染源的控制、建筑垃圾及生活垃圾清理外运、场地排水排污措施；市政工程防扬尘洒水； □现场绿化、治安综合治理、现场电子监控设备； □现场医药保健器材、物品配备和急救人员培训； □现场工人的防暑降温； □现场施工机械设备防噪音、防扰民措施； □其他文明施工措施。 附件二 附件二 附件二