高强度聚焦超声肿瘤治疗系统临床报告.pdfVIP

维普资讯 · 292 · ShanghaiMedJ，2004，Vol27，No5 · 专 题 研 究 · 高能聚焦超声热疗治疗泌尿系统 晚期恶性肿瘤 刘本春 沈天骊 王勇 丁强 王怡 张元芳 摘【要】 目的 探索高能聚焦超声热疗 (HIFu)治疗泌尿系统恶性肿瘤的疗效及其安全性。方法 2002 年 10月起，应用我院与上海交通大学联合研制的HIFU一2001型高能聚焦超声治疗系统治疗泌尿系统晚期恶性 肿瘤 13例，包括5例晚期肾癌、4例浸润性膀胱癌、2例激素非依赖型前列腺癌、1-例前列腺小细胞癌和 1例晚期 前列腺肉瘤。对肿瘤靶组织进行HIFU治疗 ，并分别于治疗前 、后行病变区B超 、CT和 (或)膀胱镜检查，随时记 录症状变化、检查结果及并发症情况。结果 随访时间为2～9个月。与治疗前相比，除1例肾癌和 1例激素非 依赖型前列腺癌的疗效不明显外，11例于治疗后2周左右起B超示肿瘤组织内液化、坏死 ，回声明显增强，质地 不均 ；CT示囊性改变 ，膀胱镜检查发现肿瘤乳头有坏死、脱落。3例膀胱外浸润性包块萎缩 ，4例前列腺癌患者 血清前列腺特异性抗原水平降低。治疗总有效率为84．6％(11／13例)。治疗过程中，所有患者的局部不适能耐 受，无需特殊处理，治疗结束后无明显疼痛等不适。均无皮肤灼伤 、穿孔、大出血等并发症。结论 HIFU可作 为泌尿系统恶性肿瘤的一种新的治疗手段，尤其对晚期肿瘤患者 ，其近期疗效确切 ，且安全、方便。 【关键词】 高能聚焦超声；热疗；恶性肿瘤 High—intensity focusedultrasound for thetreatmentofadvanced malignanttumorsofurinarytract LfU Benchun，SHEN T ，lZi，WANGYong，eta1． DepartmentofUrology，HuashanHospital，FudanUniversity， Shanghai200040，China A【bstract】Objective Toexplorethetherapeuticefficacyofhigh-intensityfocusedultrasound(HIFu)inad— vancde malignanttumorsofurinarytract．Methods From October2002，thirteenurinary cancerpatientsweretreat— edbyHIFU，including5renalcellcarcinoma，4bladdercancer，2nonhormon~dependentprostaticcancer，1small cellprostaticcarcinoma．1prostaticsarcoma．HIFU techniqueWaSusedtOtraetthetargettumors．Atlc88e8werepre— operativelyexamedandpostoperativelyfollowed-u1)bysymptom recording，ultrasound，CT scan，and／orcystoseopic examination．Complicationsandchangesinsymptomswerealos recorded．Retallts AIlcausewerefollowde—upfor2～ 9months．AfterHIFU traetment，tumorsofIIcasesshowedremrakablechangesduringthesecondweek，suchasliq— uefaction，necrosis，regressionofbladdermasses