建筑施工安全标准化节点验收备案申请表.DOCVIP

建筑施工安全标准化节点验收备案申请表 项目名称 项目地址 施工单位 项目经理 TEL: 监理单位 总 监 TEL: 标准化 节点 房建工程完成二层顶板 □市政工程完成投资的25% 房建工程完成主体封顶 施 工 单 位 组 织 验 收 验 收 内 容 验 收 结 果 1、安全管理按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59－2011）》检查{检查表详见标准附录A（建筑施工安全检查评定汇总表）、附录B（建筑施工安全分项检查评分表，包括表B.1至表B.19）}，评定等级是否在合格以上且保证项目不扣分 □是 □否 2、安全防护是否符合《深圳市建筑施工安全防护实体标准指南图集》要求 □符合□不符合 3、文明施工是否符合《深圳市建筑施工安全防护实体标准指南图集》要求 □符合□不符合 4、危险性较大的分部分项工程安全管理是否符合龙岗区《危险性较大分部分项工程管理办法》的规定 □符合□不符合 5、起重设备安全管理是否符合《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号)等 □符合□不符合 我单位对标准化节点的以上内容进行了验收，验收表明本项目建筑施工安全管理及现场防护达到标准要求，现按《关于加强龙岗区建筑施工安全管理标准化工作的通知》要求，报龙岗区施工安全监督站申请备案。我单位郑重承诺：我单位对所填写内容和有关材料的真实性负责，并愿意承担相关法律责任。 施工单位（盖章）： 项目经理（签字）： 年 月 日 监理单位审查 我单位对施工单位组织的建筑施工安全标准化节点验收进行了全过程监督，同时对监理的安全管理行为进行了全面的检查，监督检查表明本项目建筑施工安全管理及现场防护达到标准要求，同意报龙岗区施工安全监督站申请备案。我单位郑重承诺：我单位对所填写内容和有关材料的真实性负责，并愿意承担相关法律责任。 项目监理部（章）： 总监理工程师（签章）： 年 月 日 说明:1、提交本申请表给监督组时，需同时提交以下证明文件：（1）本申请表“验收内容”第“1”项的评分表；（2）文明施工相关图片。2、本次标准化节点验收备案后，责任单位应持续做好维护工作。3、未完成施工安全标准化节点验收备案的工程，不得进行下一工序的施工。4、本表下载网址lgaqjd.cb.gov.cn。 QR7-01-02-02 V.02-1