出院病历表单名称列表.docVIP

分 类 内 容 编号 备 注 病历首页 住院病历首页 患者信息变更申请表 1-0 质控表单 各类疾病评价表或临床路径表单 1-1 入院记录 八大评估单 1-2 入院记录/再次入院录/24小时内入出院录/24小时死亡记录 1-3 系统回顾 1-3 体格检查 1-3 专科检查 1-3 辅助检查与诊断 1-3 病 程 记 录 病程记录 2-1 按时间顺序 手 术 相 关 记 录 与 资 料 术前小结/急诊手术术前小结及评估摘要 2-1-1 重大疑难手术审批记录单 2-1-2 手术同意书 2-1-3 手术植入材料收费知情同意书 2-1-4 麻醉同意书 2-1-5 麻醉术前访视记录 2-1-6 麻醉前即刻评估单 2-1-7 手术安全核查记录 2-1-8 手术风险评估表 2-1-9 手术护理清点记录 2-1-10 麻醉记录单 2-1-11 手术记录单 2-1-12 术中谈话记录 2-1-13 麻醉术后访视记录 2-1-14 麻醉后恢复室记录单 2-1-15 手术室随访护理记录单 2-1-16 手术交接记录单 2-1-17 术后首次病程记录 2-1 术后谈话记录 2-1 续日常记录 2-1 按时间顺序 出院记录/死亡记录 2-2 死亡病例讨论记录/尸检报告单 2-3 死亡报告单 2-4 转院记录单 2-5 转院途中记录单 2-6 患者自动出院追踪单 2-7 知 情 告 知 及 谈 话 记 录 授 权 告知书 3-1-1 授权委托书 3-1-2 一般知情同意书 3-1-3 输血治疗知情同意书 3-2-1 特 殊 检 查、 特 殊 治 疗 知 情 同 意 书 胃镜检查同意书 3-3-1 肠镜检查同意书 3-3-2 纤维支气管镜检查同意书 3-3-3 ERCP同意书 3-3-4 激素治疗同意书 3-3-5 肿瘤化疗同意书 3-3-6 免疫抑制剂治疗同意书 3-3-7 抗结核治疗同意书 3-3-8 CRRT治疗同意书 3-3-9 血液透析治疗同意书 3-3-10 腹膜透析治疗同意书 3-3-11 内镜下消化道息肉切除同意书 3-3-12 内镜下食管胃静脉曲张介入治疗 3-3-13 急性脑梗塞静脉溶栓同意书 3-3-14 CT增强知情同意书 3-3-15 MRI增强知情同意书 3-3-16 肾盂造影知情同意书 3-3-17 引催产知情同意书 3-3-18 血流动力学监测同意书 3-3-19 腹腔穿刺同意书 3-3-20 胸腔穿刺同意书 3-3-21 腰椎穿刺同意书 3-3-22 骨髓穿刺同意书 3-3-23 心包穿刺同意书 3-3-24 肾脏穿刺同意书 3-3-25 中心静脉置管同意书 3-3-26 气管插管同意书 3-3-27 气管切开同意书 3-3-28 三腔二囊管置入同意书 3-3-29 胸腔闭式引流同意书 3-3-30 妇科检查与治疗同意书 3-3-31 起搏器植入知情同意书 3-3-32 心肌梗塞溶栓治疗知情同意书 3-3-33 针刀松解术知情同意书 3-3-34 产钳检查同意书 3-3-35 电复律知情同意书 3-3-36 骨科有创检查和治疗知情同意书 3-3-37 膀胱镜检术知情同意书 3-3-38 膀胱造瘘术知情同意书 3-3-39 前列腺癌内分泌治疗知情同意书 3-3-40 体外冲击波碎石术知情同意书 3-3-41 尿道扩张术知情同意书 3-3-42 膀胱灌注化疗、免疫治疗知情同意书 3-3-43 前列腺穿刺活检术知情同意书 3-3-44 肾穿刺造瘘术知情同意书 3-3-45 肾囊肿穿刺硬化术知情同意书 3-3-46 肾盂逆行造影检查知情同意书 3-3-47 羊膜腔穿刺知情同意书 3-3-48 清宫术知情同意书 3-3-49 有创诊疗操作知情同意 3-3-50 视网膜激光光凝术治疗知情同意书 3-3-51 眼前段Nd:YAG激光治疗知情同意书 3-3-52 扁桃体周围脓肿切开引流术知情同意书 3-3-53 耳廓假性囊肿穿刺抽叶术知情同