心肺复苏新.docVIP

现场急救操作训练 ——现场心肺复苏技术操作训练 心搏呼吸骤停——猝死（如心脏疾病、心肺梗塞、触电、溺水、中毒、矿难、高空作业、交通事故、旅游意外、自然灾害、意外事故等所造成的心脏骤停） 2.掌握心脏挤压操作技巧； 3.熟练掌握人工呼吸和胸外按压联合救护病人的操作方法。 二、实验设备 1.高级全自动电脑心肺复苏模拟人； 2.消毒纱布面巾（可用湿巾代替）； 3.脱脂棉球； 4.酒精； 5.镊子。 三 实验步骤 1.心肺复苏模拟人的安装 先将模拟人从箱子中取出，把模拟人平躺仰卧在操作台上，把电脑显示器与模拟人用连接线连接，再将电脑显示器与220V电源连接好，即完成连接过程。 2.演练 实验教师先把具体操作步骤和动作要领向学生演示，使学生掌握仪器操作步骤，强调人工呼吸和胸外按压技术的动作要领和注意事项。 3.操作方式 （1）训练练习：此操作是让初学人员熟练掌握操作基本要领及各项步骤。 （2）考核：此操作是考核学生操作成绩是否及格的标准。学生要熟练训练操作的基础上进行考试，必须按考试标准操作程序进行。 ① 将模拟人气道放开，人工口对口正确吹气2次； ② 按国际抢救标准比例30:2，即正确胸外按压30次（不包括错误按压次数在内）和正确人工呼吸口吹气2次(不包括错误吹气次数) ，进行胸外按压与人工呼吸循环； ③ 要求在考核标准操作规定的时间内，连续操作完成30:2的5个循环，最后正确按压次数显示150次，正确吹气次数显示为12次；（如在规定的时间内不能完成，即告失败，需重新操作，可轻按复位键） ④ 成功完成操作过程后，随之有语音提示：“急救成功”，自动奏响音乐，颈动脉连续搏动，心脏自动发出恢复跳动声音、瞳孔由原来的散大自动缩小恢复正常，电脑显示器的液晶屏上显示正常动态心电图，否则“急救失败”。 考核实验数据纪录表 操作人姓名： 学号： 考核次数 设定频率 设定时间 吹气次数 压胸次数 实际时间 抢救结果 成功 失败 成功 失败 1 2 3 四　实验内容 1.口对口人(又叫吹气呼吸法) 这种方法大多用于抢救触电者。具体操作方法如下： （1）把伤员抬到新鲜风流中支架完好的安全地点后，要以最快的速度和极短的时间检查一下伤员瞳孔有无对光反射，摸摸有无脉搏跳动，听听有无心跳，用棉絮放在受伤者的鼻孔处观察有无呼吸，按一下指甲有无血液循环，同时还要检查有无外伤和骨折； （2）让伤员仰面平卧，头部尽量后仰，鼻朝天，解开腰带、领扣和衣服(必要时可用剪刀剪开。不可强撕强扯)，并立即用保温毯盖好； （3）撬开伤员的嘴，清除口腔内的脏东西，如果舌头后缩，应拉出舌头，以防堵塞喉咙，妨碍呼吸； （4）救护的人跪在伤员一侧，一手捏紧他的鼻子，一手掰开他的嘴，如图所示； （5）救护者深吸一口气，然后紧贴伤员的嘴，大口吹气，并仔细观察伤员的胸都是否扩张，以确定吹气是否有效和适当； （6）吹气完毕，立即离开伤员的嘴,并松开他的口鼻，让他自己呼气； （7）照这样依此反复操作，并保持一定节奏，每分钟均匀地做14～16次(约5秒一次)直到伤员复苏，能够自已呼吸为止； （8）归纳本法的反复操作：捏鼻张嘴，贴紧吹气，反复进行，直到复苏。 2. 胸外按压技术 胸外按压法，这是一种抢救心跳已经停止的伤员的有效方法。如果发现伤员已经停止呼吸，同时心跳也不规则或已停止，就要立即进行心脏挤压。绝对不能为了反复寻找原因或惊慌失措而耽误时间。具体操作方法如下： （1）让伤员仰卧在板床上或地面上，把他的衣服和裤带全部解开。急救者站立在或跪在伤员腰的两旁，一手中指对准凹膛，手掌贴胸平放，掌根放在伤员左乳头胸骨下端，剑突之上； （2）操作者两手相叠，借助自已的体重用力垂直向下挤压伤员的胸廓，压陷深度4－5厘米； （3）挤压后，突然放松，让胸廓自行弹起(这时掌根不可离开胸壁，以免再按压时呈拍击状而分散按压力量和损伤胸骨)； （4）反复地有节律地进行挤压和放松，每分钟约80～100次，而且必须同时作人工呼吸（每压胸五次，吹气一次)，直到伤员复苏为止。 五　注意事项 1.气道放开 将模拟人平躺仰卧操作时，操作人一只手两指捏鼻，另一只手伸入后颈或下巴将头托起往后仰70o-90o角度，形成起到放开，便于人工呼吸，气道通气。 2.正确、错误人工呼吸功能提示 首先进行人工口对口吹气，正确口吹气吹入量达500-1000毫升，人体吹气条形正确区域绿灯发光管显示，吹气正确数码计数1次。错误口对口吹气，吹入气量不足500毫升或大于1200毫升，人体吹气条形不足（黄灯）、过大（红灯）显示，吹气错误数码计数1次，并有语言提示“吹气不足”