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第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集
大小是心搏量、左心室射血速率、动脉弹性和外周血管压力反射波多种因素影响的结果,通常临床上肱动
脉部位测得的PP增大往往是动脉弹性功能明显减退的晚期标记,不能将PP作为敏感与准确评估动脉弹性
功能的早期指标。PWV和AI主要反映大动脉僵硬度,PWV和AI越大,说明大动脉弹性越差,血管硬化明
显,往往是早期血管病变的后期表现。Cl主要反映近端弹性腔大动脉顺应性;C2主要反映远端弹性腔小
动脉和微循环顺应性,C2的降低早于动脉壁增厚和C1的降低,更能提前预测早期血管病变。尽管获取的
小,表示系统动脉顺应性或弹性越差。因此,虽然血管超声、磁共振方法通过观察收缩期与舒张期动脉腔
径变化也可获得动脉弹性功能状况,但这仅表示动脉某一截断面的功能[78]。PWV和AI虽然也可反应系统
动脉弹性功能,但是由于小动脉弹性只有大动脉弹性的1/10,其测得的系统动脉弹性其实更接近大动脉弹
性。
因此,本研究提示,加用补肾和脉方有可能改善高血压早期大动脉功能改变的全过程:包括最早出现
AI)。
低DBP。
目前公认,高血压发生心血管事件是多种危险因素共同作用的结果,高血压治疗应该考虑到心血管总
危险,而并非单一的危险因素,即在必须考虑的降压能力以外,还应考虑采用调脂、控制血糖、抗血小板、
改善血管结构与功能等综合保护措施。以血脉理论为指导的补肾和脉方与长效CCB联合应用对高危老年ISH
患者具有更优化的降低SBP/PP及动脉弹性改善作用,显示其能够调节动脉壁自身弹性,更大程度地改善
或逆转动脉僵硬度,延缓血管衰老,提高降压质量,可能具有更强的心血管保护效应。此外,本研究再次
强调了早期治疗的必要性,也体现了“治未病”的中医特色。
黄芪多糖对高血压病血管内皮细胞TLR4、NF-KB表达影响
陈利国 张竞之
1.暨南大学医学院(广州,510632)
0260)
2.广州医学院第二附属医院(广州,51
高血压病(essential
研究表明[1],血管内皮损伤在原发性高血压病的发生发展中起重要作用,高血压病患者的内皮功能均存
在不同程度的损伤。本研究从TLR-NF—KB信号途径入手,通过观察黄芪多糖对EH患者血清损伤的血管内
59
第八次全国中两医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集
皮细胞TLR4、NF—K
B表达的影响,从炎症各免疫的角度面探讨其保护EH血管内皮细胞损伤的机制。
l材料和方法
1.1病例选择和血清配制
1.1.1病例选择与分组
所选患者均为2007年3月至2008年6月暨南大学附属第一医院符合世界卫生组织/国际高血压学会
脑、肾等靶器官损害及并发症,检查前1周未服用影响血压的药物。健康组30人,为暨南大学医学院中
医系研究生健康志愿者,血压均在正常范围,与EH患者血压比较,有统计学差异(PO.01)。
1.I.2血清的收集
患者组及健康对照组均空腹抽血,采血前病人均未使用任何药物,无菌采集前臂静脉血,置入无菌带
30min,一20℃冻存,备用。
1.2细胞与主要试剂
Real
南美胎牛血清购自Gibico公司。TaKaRaSYBRRExScriptTMRT—PCRKit(PerfectTime)试剂盒购自大
自动荧光定量PCR仪由MJReaserch公司生产。荧光定量PCR特异性引物,由上海英骏生物技术有限公司
Ba一抗购自CST公司。
合成。蛋白Marker购自Invitrogen公司。H-TLR一4一抗购自Santa公司。H—NF—K
二抗购自Cell
Signal公司。ECL发光试剂盒购自Cell
脂多糖(LPS)系北京普博欣生物技术有限公司生产。
1.3细胞培养与条件培养基配制
APS溶于2mlDME
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