1865年6-7月： 东方和西方医学在台湾的交會.ppt

1865年6-7月: 東方和西方醫學在台灣的交會 楊倍昌 成大微免所 STM center 2010/05/21 * 馬雅各 (Dr. James Laidlaw Maxwell, 1836/3/18 - 1921/3/6)是第一位以台灣一般病人為主要對象的醫師兼宣教士。 * 教會文獻記載「起初前來診治的病患不少，每日平均有50位，一時名聲傳開，不料卻引起本地漢醫恐慌，於是開始謠傳紅毛醫生用人的心肝做藥」1865年7月9日星期日，一大群憤怒的群眾，圍住禮拜堂與醫館，房子遭毀，發生流血事件。馬雅各的醫館只得在開醫後23 天關閉。 主要的資料來自『新樓情、舊相簿』，新樓歷史文物小組策劃，台灣教會工報社出版、台南、1998。 * STS 的觀點如何看待歷史 技術面 經濟實力 社會脈絡 * 1866, 李斯特發展消毒慨念。 1881, 柯霍建立完整的病原菌概念。 1895, 完成第一張 X-ray 骨骼照片。 1910, Paul Ehrlich 以Salvarsan (606) 治療梅毒。 1929, 佛萊明 發現盤尼西林。 對於現代醫療非常重要，而馬雅各在 1865年還不知道的知識： * 1495, 以水銀蒸氣治療梅毒。(這是錯誤而有害的知識) 1630, 奎寧治療瘧疾的方法傳到歐洲。 1785, William Withering 報導毛地黃治療心臟疾病。 1798, 金納發展牛痘接種。 1819, René La?nnec (法國人) 發明聽診器。 1847, James Young Simpson 在英國推廣以氯仿麻醉。 1849, John Snow 認為霍亂由水源傳染。 馬雅各可能知道的知識： * 1840 年代生產過程, 孕婦的死亡率在 5-10%。 1864/1866年間，李斯特主刀手術後的死亡率還是可能高到 45%。 縫合血管、接續斷肢要等到二十世紀初才有可能。 在麻醉術、無菌概念、抗生素發展之前，成功的外科醫師所講究的是：快、狠、準。 * 『新樓情、舊相簿』，頁：142；只有右邊最前面那 個病人床下才擺了一雙鞋子。 * 新樓醫院在1889年公佈的木牌 * 你認為當年的府城出了什麼事? *