汽车三包专家调查问卷.doc

汽车三包专家调查问卷 （区、县质监局、分局填写） 专家使用部门： 联系方式： 专家姓名： 专家编号： 联系方式： 争议甲方： 联系方式： 争议乙方： 联系方式： 甲方对专家的评价：□优???????? □良???????? □一般???????? □差 ? ? ????????????????????????????????????????????????????????????????? ? ? ? 年???? 月???? 日 乙方对专家的评价：□优???????? □良???????? □一般???????? □差 ? ? ????????????????????? ????????????????????????????????????????????? ? ? ?年???? 月???? 日 区县质监局、分局对专家的评价：□优?????? □良???????? □一般???????? □差 ? ? ? ? ? ??????????????????????????????????????????????????????????????????? 年???? 月???? 日 备注： 说明：1、此表可勾选； 2、认为有必要的，可以进行文字说明；3、甲方、乙方指争议双方； 4、后附“专家技术咨询书面意见”，“行政调解协议书”，未达成协议的，附“终止调解通知书”。