2013苏教版选修二3.3.《人体的器官移植》word学案.docVIP

第3节 人体器官移植 【学习目标】 1.概述器官移植的科学研究和临床实践的历史2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献。3.描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景 1902年有人开创性的应用血管缝合法进行了心、脾、肾等动物移植试验； 1936年俄国一位科学家首次进行了尿毒症患者肾移植，患者死于术后48小时。此后十年还有医生进行过类似的肾移植，但病人很难长时间存活，主要原因是人们对人体免疫排斥反应缺乏了解。 3、临床早期阶段： 1954年默里实施同卵双生姐妹间肾移植成功－医学史上首次长期有功能存活的移植器官； 现代器官移植经历了3个重要的突破才建立起来：１、血管吻合技术的发展；２、供器官低温保存的成功；３、免疫抑制剂的使用 4、临床发展阶段 ： 20世纪60-70年代，器官移植手术还存在很大障碍，主要缺乏免疫抑制剂。直到1978年新一代强有力的免疫抑制剂环孢素A问世。 2. 如何解决器官移植过程中出现免疫排斥反应？ 答案：MHC产物在人类称为人类白细胞抗原－HLA，自1956年由Snell首先提出MHC概念， 1958年Dausset发现第一个HLA，至今已发现了几千个不同的HLA抗原。人类供、受者之间HLA 4、器官移植的实例------肾移植 肾移植手术能否成功，影响因素有？ 答案：手术技巧、供体器官的质量、供体与受体器官的组织相容性。 【知识梳理】 【同步练习】 1、将甲品系的小鼠和乙品系小鼠的皮肤同时移植于a小鼠身上。不久，甲品系小鼠的皮肤在a小鼠身上生长良好，乙品系小鼠的皮肤肿胀潮红，最终死亡脱落。此时，将所用乙品系小鼠的皮肤再取一小块，第二次移植到a小鼠身上，移植的皮肤比第一次更快地死亡脱落。下列对第二次植皮后出现的现象解释，最合理的是 A．抗体具有特异性结合抗原的功能 B．乙品系小鼠的皮肤属于抗原，甲品系小鼠的皮肤不属于抗原 C．特异性免疫细胞具有记忆功能 D．乙品系和a小鼠的亲缘关系较远 2、下列关于细胞免疫发生过程的叙述中，不可能的一项是 A．抗原侵入机体后，被吞噬细胞处理，使内部的抗原决定簇暴露 B．被吞噬细胞处理的抗原呈递给T淋巴细胞 C．T淋巴细胞接受抗原刺激之后，形成效应T淋巴细胞和部分记忆细胞 D．效应T淋巴细胞产生抗体，抗体和抗原结合产生免疫反应 3、取一只小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺鼠的皮肤移植更易成功，这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是 A．造血干细胞 B．T淋巴细胞 C．B淋巴细胞 D．吞噬细胞 4、2000年，在我国的“863高科技项目”展览中，一背上长着“人耳”的裸鼠与众人见面，它背上的“人耳”以一种高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架，培植“人耳鼠”的生物工程技术是 （ ） A.细胞和组织培养 B.细胞融合 C.动物胚胎移植 D.细胞核移植 答案：A 解析：“人耳鼠”应用了细胞生物学和工程学原理，用少量组织细胞经体外培养和扩增，构建新的组织和器官。其具体过程为：先用一种高分子化学材料聚羟基乙酸做成人耳部的模型支架，让牛的软骨细胞在这个支架上增殖和生长，然后再接上表皮细胞，在先天缺乏免疫能力的裸鼠背上切开一个口子，将培养好的“人耳”植入后缝合。“人耳”支架最后会降解消失，“人耳”便与老鼠浑然成一体。 5、肾移植手术是否能成功，其影响因素中关键的是 （ ） A.手术技巧 B.供体器官质量 C.使用免疫抑制药物 D.供体与受体器官的组织相容性 答案：D 解析：肾移植手术能否成功，其影响因素主要由三个：手术技巧（如血管是否吻合）、供体器官的质量、供体与受体器官的组织相容性。其中供体与受体器官的组织相容性，是关系到器官移植能否成功的关键因素。因HLA人与人之间由差异性，如果供体与受体的HLA相差太大，移植排斥强烈，移植器官难以成活，但在器官移植中，移植物与受体的移植抗原完全一致，难以做到，只要供体与受体的HLA有一半以上相同就可以进行器官移植，再使用免疫抑制药物，植入的器官就可以长期存留。 6、某种哺乳动物的心脏形状、大小很像人的心脏，有可能成为人体器官移植的重要来源，但人体会强烈排斥，这主要是因为该动物有一对纯合的基因（AA）能表达GT酶，从而使细胞表面具有一种多糖类物质。人体能够识别该多糖类物质，从而确定该心脏是外来的异种器官。经过科学家多年努力，目前得到了编码GT酶的一对基因中有一个丧失表达功能的一些新型个体（Aa）。 请回答： （1）人体对该动物心脏的排斥，是人类