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血液检查正常值 血液检查值变化的临床意义 红细胞及血红蛋白 正常值 红细胞（Rbc） 血红蛋白（Hb） 成年男性： 4.0--5.5x1012 /L 120--160g/L 成年女性： 3.5--5.0x1012 /L 110--150g/L 临床意义 一、 Rbc计数及Hb浓度减少： 1、生理性减少： a、老年人： 骨髓造血功能减退 b、妊娠妇女：因血容量大量增加，红细胞生成较慢 2、病理性减少： a、生成障碍：造血原料缺乏、营养不良、缺铁性、再障、 异型红细胞、白血病等 b、破坏性： 溶血（输血、输液错误）、生物和化学中毒、 放射损伤 c、失血性: 创伤、月经不调、崩漏 二、Rbc和Hb增多 1、相对性增多： 由各种原因导致血浆量的减少，使Rbc和Hb计数相对 增多，多数为暂时性，见于剧烈呕吐、严重腹泻、大量出汗、 大面积烧伤等。 2、绝对性增多： a、缺氧： 致促红细胞生成素增多，如高山病、慢性肺心病、 阻塞性肺气肿、先心、 b、真性红细胞性增多症， c、肿瘤：肝癌、 肾癌 白细胞总数及临床意义 1、白细胞（wbc）总数： 成年人： 4--10x109/L a、wbc总数增加：急慢性炎症、急性创伤、脱水、白血病 b、wbc总数减少：营养不良、再障、中毒. 放射等 白细胞总数的增加或减少，大多数情况下取决于中性粒细胞和淋巴细胞的变化 白细胞分类计数 白细胞分类 百分比％ 1、中性粒细胞 （neutrophil -N） 50--70 2、淋巴细胞 （lymphocyte -L） 20--40 3、单核细胞 （monocyte -M） 3--8 4、嗜酸性粒细胞（eosiophil -E） 0.5--5 5、嗜碱性粒细胞 （basophil -B） 0--1 白细胞分类临床意义 1、中性细胞-N增多: 急性炎症、应急反应（烧伤、创伤）、 白血病 减少：再障、中毒、放射病（全血减少） 粒障--仅N.E.B减少（ Rbc轻度减少） 2、淋巴细胞-L增多：慢性炎症或病毒感染、淋巴瘤、再障、 粒细胞缺乏症、抗移植反应 减少：放射、中毒、免疫缺陷疾病 3、单核细胞-M增多：感染--亚急性心内膜炎、疟疾、结核 肿瘤--恶组、淋巴瘤、单增 减少：再障、 癌转移 4、嗜酸性粒细胞-E 增多：变态反应、寄生虫感染、白血病 减少：伤寒、副伤寒、大手术、烧伤 5、嗜碱性粒细胞-B 增多： 变态反应、类风湿、红斑狼疮、慢粒、结肠炎、 恶性肿瘤 减少： 无意义 血小板（platelet-plt） Plt 正常值： 100--300x10９/L Plt 减少：　　　　　　　　　　　　　　　 a、生成障碍：骨髓病损，再障、急性白血病、放射损伤 巨幼细胞贫血、原发性血小板减少 b、破坏过多：特发性Plt减少症、脾亢、体外循环、中毒 c、消耗增多：弥散性血管内凝血、 ｄ、分布异常：脾肿大、肝硬化 Plt增多： a、原发性增多：骨髓肿瘤、慢粒、原发性plt增多症 b、继发性增多: 急慢性炎症、缺铁性贫血、脾切除术后 急性大失血、溶血（应急反应） 红细胞沉降率--血沉（ESR) 正常值： 男性：0--15mm/h 女性：0--20mm/h ESR升高： a、生理性：12岁以下、60岁以上、孕期、经期妇女 b