自闭症儿童早期疗育的回顾与展望.ppt

自閉症兒童早期療育的回顧與展望 姜忠信 中正大學心理系 自閉症的核心治療特徵（DSM-Ⅳ） 社會主動發展障礙 溝通發展障礙 行為的同一性 發展心理病理學之探討 自閉症的神經心理功能缺損 Intellectual disability Medial Temporal Lobe Dysfunction (Dawson,1996；Fein Waterhouse, 1985) Frontal Lob and Executive Function (Minshew Goldstein, 1993；Rogers Pennington, 1991) Cerrebellar Dysfunction (Courchesne et al., 1994) 自閉症的精神病理功能缺損 Theory of Mind Deficit (Baron-Cohen, 1995 ) Affect Deficit :social perception deficit (Hobson, 1993) Central Coherence Deficit (Frith, 1989) Intersubjectivity Deficit (Rogers Pennington, 1991) 心理病理取向的介入模式 1. Biological Treatment 2. Early Behavioral Intervention 自閉症早期療育的方案（以美國8個方案為例） Douglass Developmental Disabilities Center （Rutgers University；Handleman Harris, 1994） Health Sciences Center （University of Colorado；Rogers Lewis, 1989） Learning Experience… An Alternative Program for Preschoolers and Parents（LEAP） （Hoyson, Jamieson, Strain, 1994） May Institute （Boston；Anderson, et al., 1987） 自閉症早期療育的方案（以美國8個方案為例） Princeton Child Development Institute （Princeton University；Fenske, et al.,1984） Treatment and Education of Autistic and Communication-Handicapped Children（TEACCH） （University of North Carolina at Chapel Hill；Lord Schopler, 1994） Walden Preschool（Emory University School of medicine；McGee, Daley, Jocob, 1994） Young Autism Program （University of California at Los Angeles [UCLA]；Lovaas,1987） 自閉症的早期療育方案（Douglass Developmental Disabilities Center, from 1987） 以應用行為分析為主 三種形式的班級訓練 The “prep” class：仿 Lovass 模式 The small group class：1：2的師生比 The integrated class：仿 Strain’s LEAP 模式 以三年時期來完成 自閉症的早期療育方案（Health Sciences Center, from 1981） 重視發展原則，以遊戲當作促進社會情緒性，溝通和認知發展之橋樑。 1 hr/wk 以 Lovass 模式來訓練家長 自閉症的早期療育方案（LEAP, from 1985） 包括二個成分 融合式學前班 家長的行為技能訓練 重視同儕模仿 自閉症的早期療育方案（May Institute, from 1983） 重視應用行為分析 前六個月，15 hr/wk 家庭為中心訓練 六個月後，分別/依次進入 Step1 classroom or Integrated classroom 自閉症的早期療育方案（ Princeton Child Development Institute, from 1970 ） 重視應用行為分析 重視個別學習的類化（如機構內不同治療人員的交替指導） 使用圖