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- 2017-08-10 发布于浙江
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新生儿高胆红素血症 儿科护理查房 目录 治疗要点 3 护理诊断 4 病情介绍 1 相关知识 2 护理措施 5 健康教育 6 病情介绍 患儿张宝宝,男,3天,因“皮肤黄染半天”入科。 查体:体温:37℃ 脉搏:142次/分 体重:2400g 足月新生儿貌,神清,精神、反应可。颜面躯干皮肤可见中等黄染,手足心不黄。 经皮测胆红素15.9mg/dl 相关知识 定义: 简称为新生儿黄疸 是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水品升高而出现于皮肤、粘膜及巩膜黄染为特征的病症。 生理性 黄疸 病理性 正常胆红素代谢 新生儿胆红素代谢特点 (一) 胆红素生成过多 (二) 联结的胆红素量少 (三) 肝细胞处理胆红素能力差 (四) 肠肝循环 生理性: 由于新生儿胆红素代谢特点,约50%—60%的足月儿和>80%的早产儿于生后2~3天内出现黄疸。4~5天达高峰;一般情况下足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周 早 重 快 长 复 黄疸 病理性 黄疸在出生后24小时内出现 黄疸程度重,血清胆红素>205.2~256.5μmol/L 黄疸退而复现 足月儿>2周 早产儿>4周 病因: 感染性 1 (1)新生儿肝炎,大多为胎儿在宫内由病毒感染所致,以巨细胞病毒最常见 (2)新生儿
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