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外 科 常 用 引 流 管 的 护 理 病人管路安全 （一）目的 1、预防病人在院内发生管路异常滑脱。 2、减少病人意外拨管一路事件的发生。 3、降低病人发生管路滑脱造成的不良后果。 （二）适用范围 1、放置各种医疗管路的急诊、住院病人。 2、根据格拉斯哥昏迷分级（GCS）（表2-1）和Riker镇静、躁动评分（Sedation-Agitation Scale,SAS)（表2-2）将病人分为高危人群和一般人群进行防护和指导。 表2-1格拉斯哥昏迷分级（GCS） 表2-2Riker镇静、躁动评分（Sedation-Agitation Scale,SAS) （三）安全指引 （1）病人方面：存在昏迷、瞻妄、躁动不安、麻醉未醒、紧张害怕、不舒适、无法与医护人员有效沟通及配合。 （2）医护方面；存在执行管路固定和约束不当，未能有效评估病人舒适的需求，观察不到位，医疗护理操作疏忽、动作不当等 （四）措施 1、针对病人的措施 （1）对于格拉斯哥昏迷分级（GCS）8分以上和SAS评