护士资料---冠心病病人的护理.pptVIP

冠心病=缺血性心脏病=冠状动脉性心脏病 冠心病=冠状动脉粥样硬化性心脏病+冠状动脉痉挛 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 病因、危险因素 冠状动脉粥样硬化性心脏病 病因、危险因素 冠状动脉粥样硬化性心脏病 病因、危险因素 临床分型 心绞痛的临床分型 劳累性心绞痛 稳定型 初发型 初次或再次发生，时间未到1个月 恶化型 自发性心绞痛 卧位型 变异型 急性冠状动脉功能不全=中间综合症：MI的前奏 梗死后心绞痛 MI后一个月内再发 混合型心绞痛 心电图 静息状态：正常 发作时：缺血表现（ST段压低） 负荷试验：诱发缺血，持续2分钟 动态： 心绞痛发作时心电图 变异型心绞痛图 治疗护理原则 改善冠状动脉供血，减轻心肌的耗氧，治疗动脉粥样硬化 （一）发作期 立即停止活动，就地休息 使用硝酸酯制剂：舌下含服硝酸甘油 吸氧 （二）缓解期 控制危险因素，避免诱因； 应用硝酸酯制剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、冠脉扩张剂； 施行PTCA、外科治疗等 护理措施 外出时随身携带硝酸甘油以备急需。 硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶内存放于干燥处，以免潮解失效。 药瓶开封后每6个月更换1次，以确保疗效。 先兆 症状 体征 并发症 先兆 症状 体征 并