骨转换生化标志物及应用进展.pdfVIP

中外健康文摘 2011年9月第8卷第34期 World Health Digest Medical Periodieal 综合医学 随着关节技术水平的提高，关节置换手术已经成为骨科 室完善的设备和条件，术后还可以使用镇痛泵避免了因手术切 疾病治疗的一项重要的治疗方法，如：人工髋关节置换、膝关 口而带来的疼痛等。 节置换等，逐渐被患者所接受，术前、术后的康复护理则是保 2.3患者手术完毕回病房后，恰当地告知手术情况，传达 证治疗成功的重要因素。我科2010年6月至2011年6月共收治11 一些有利信息，减轻其疑虑，耐心教会患者及家属术后功能锻 例关节置换患者，实施了优质护理措施，取得了良好的临床效 炼的方法和注意事项，加强病房巡视，观察患者的病情及时发 果，现报道如下： 现问题，满足患者的生活所需。 1 临床资料 2.4患者手术后不能下床，带来生活上的许多不便之处， 1.1一般资料：2010年6月至2011年6月我科收治11例关节 可能会产生消极急躁情绪，此时应鼓励家属多陪伴，发挥家庭 置换患者，男5例，女6例，年龄56-82岁，平均 岁。人工股 的支持作用，帮助患者克服悲观消极情绪，培养积极进取、健 骨头置换2例，人工全髋关节置换7例，人工膝关节置换2例。 康向上的良好心态。医护人员多到床前协助患者生活护理，询 其中股骨颈骨折5例，股骨头坏死3例，骨性关节炎2例，髋 问其自身感受，帮助制定锻炼计划，指导病人进行股四头肌的 关节发育不良1例。11例患者经手术治疗和精心护理均治愈出 等长舒缩和踝关节屈伸训练，减少卧床并发症，尤其是下肢深 院。平均住院18天，未发生术后并发症。 静脉血栓的发生，正确评价手术效果，使患者感受到正在康复 1.2结果：本组11例患者均进行关节置换手术。针对患者 中，鼓励摄取营养丰富的食物，利于身体及早康复，对未来生 存在的心理问题，医护人员结合优质护理服务，开展人性化护 活质量充满信心。 理措施有效解除患者了的思想负担，让患者达到最佳的生活状 2.5护理人员要具备多学科的知识。患者在疾病、生 态。 理、心理及社会生活方面有广泛的需求，护理人员应能够对 2 护理 患者的状况及行为进行综合评价，这就需要护理人员要知识 由于关节置换手术需要人工假体，有国产、进口，通常需 广泛，不但要有丰富的专业知识，还要有与人相处、沟通的 要较高的费用，并且手术创伤大，恢复时间长，所以接受关节 能力，因此，护理人员专业知识培训和专业素质培训相当重 置换的患者常存在一下问题：（1）对手术缺乏了解，怀疑手 要。 术效果，担心麻醉、术中术后疼痛及意外的发生。（2）担心 3 小结 手术后并发症，家人无法照顾，影响生活质量。（3）我区病 随着医学模式的转变，人们将关注的目光转向心理方面， 人主要是农牧民，经济状况限制，手术费用高，加重家庭经济 因此，心理护理日益受到医护人员的重视。适当的心理护理和 负担。针对患者存在的心理问题，医护人员结合优质护理服务 到位的健康教育可以影响并改变患者在治疗过程中产生的不良 的开展从以下几个方面解除患者的思想负担。 情绪，促使疾病的康复。关节置换手术患者由术前的犹豫徘徊 2.1医护人员的言行举止直接影响患者的心理状态。工作 到接受手术，思想要经过反复激烈的斗争，需要家人和医护人 中，护理人员应以高度的责任心、严谨的工作态度、良好的专 员大量的心理疏导及解释工作，最终达到一个目的：让患者达 业素质和娴熟的操作技能来取得患者的信任，建立融洽的护患 到最佳的生活状态，这也是我们工作的使然。 关系。再针对患者的不同身份、不同的文化程度和性