横纹肌溶解综合征20例的护理.pdfVIP

中国误诊学杂志2006 年 7 月第 6 卷第 14 期　 , 2006 6 . 14 2—824 — Chin J M isdiagn Jul Vol No 　　　　　　　　　　挫伤性前房积血 65 例的护理 张爱峰 【主题词】　挫伤; 眼损伤护理; 前房出血护理 【中图分类号】　 779. 1; 473. 77　　　　　【文献标识码】　 　　　　　【文章编号】(2006) R R B ( ) 　　挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症, 可并发角膜血 映以便及时救治。 2 早期卧床休息, 采取半坐卧位, 坡度以 30 ° 染及继发性青光眼等严重并发症, 重者视力丧失。我院自 2000 ～ 50 °为宜, 一般静卧 3～ 4 d, 待积血完全吸收后可改变自动体 03～ 200507 共收治此类患者 65 例, 我们根据该病的特点, 实 位。半卧位可使血液下沉, 不仅可防止血液蓄积在瞳孔区, 还可 施正确的护理, 效果满意, 护理体会总结如下。 减少眼部和颈部静脉充血, 从而减少出血和并发症的发生。 2. 3　眼睛护理　注意观察前房积血吸收情况及有无继发性出 1　临床资料 血。观察眼部充血及分泌物情况, 有无继发感染, 保持眼部清 1. 1　一般资料　本组均为单眼, 其中男 46 例, 女 19 例, 年龄 5 洁, 滴眼、换药等治疗时要严格无菌操作, 防止交叉感染。 ～ 53 岁。致伤原因为拳击伤、木棍、泥团、运动器材、啤酒瓶等。 2. 4　饮食护理　加强生活护理, 给半流清淡饮食, 保持大便通 入院时前房积血量最少者为 2 mm 深度, 最多者充满整个前房。 畅, 便秘者可给缓泻剂, 必要时保留灌肠, 以免用力排便引起再 视力都有不同程度下降, 严重者只有光感。积血吸收时间最短 3 次出血。 d, 最长 6 d, 未发生并发症。 2. 5　密切观察病情的变化, 预防并发症　护理人员应加强工 1. 2　治疗方法　患者采取半卧位绝对卧床休息, 双眼加压包 作责任心, 勤巡视病房, 如果患者突然出现眼部剧烈疼痛应考 扎, 以避免继续出血, 同时有利于前房积血的吸收; 可内服云南 虑到眼压升高的可能性, 及时报告医生, 预防继发性青光眼的 白药、肌肉注射或静脉输入止血药物; 有眼压升高或大量凝血 发生。 块时, 应用降眼压药物, 必要时行前房冲洗。 2. 6　出院宣教　嘱患者出院后要注意眼部卫生, 勿用手揉眼, 避免剧烈活动, 防止碰撞双眼, 定期到门诊复诊。 2　护理 2. 1　心理护理　前房积血患者多是在没有任何心理准备的情 3　讨论 况下突然遭到打击, 致使眼睛受伤。无论是儿童还是成人, 受伤 挫伤性前房积血经过治疗可以痊愈, 但如果处理不及时易 后均表现为紧张不安、焦虑、恐惧, 急于想知道治疗效果。针对 发生并发症, 延长疗程, 增加患者的痛苦。因此护理人员必须高 前房积血患者的心理特点, 护理人员应耐心给予心理疏导, 向 度重视, 积极采取措施, 防止再出血和预防并发症。正确使用药 患者讲