爱之光社区健康计划.doc

爱之光社区健康计划 项目文件 项目类型： 社工类/健康类 项目名称： ? 申请人： 日期： 年 月 日 爱之光社区健康--大学生暑期社会实践资助计划 项目申请表 申请团队信息 团队名称 团队成立时间 年 月 团队所属院校 团队负责人 联系方式 联系人 电话 手机 电子邮件 （如有请填写） 在校职务 网站 （如有请填写） 团队或个人简介 （300字以内） 请简要描述团队成立背景、主要实践经验。 项目概要（300字以内，用于网上公示） 简要描述项目实施的必要性、服务对象、活动方式。 申请项目信息 项目名称 （20字以内，可包括主标题，副标题） 项目实施周期 月 日—— 月 日 项目实施地 社区 1，项目背景 2，项目内容 3，项目目标及执行方案 4，项目优势、创新性、可行性 5，项目需求（需要爱之光公益发展中心在项目执行过程中提供的资源） 6、项目成效 7、风险与对策 * 在项目实施过程中会遇到哪些风险和挑战？将如何应对？ 活动经费 活动 明细 单价（元） 数量 金额（元） 备注 活动一 项目1 　 　 　 　 项目2 　 　 　 　 项目3 　 　 　 　 活动二 项目1 　 　 　 　 项目2 　 　 　 　 项目3 　 　 　 　 活动三 项目1 　 　 　 　 项目2 　 　 　 　 项目3 　 　 　 　 ... ... 　 　 　 　 ... 　 　 　 　 　 　 　 　 　 总计 　 　 请说明项目已获得或即将获得的任何其他资助 团队成员（注明项目主要负责人） 姓名 年龄 专业 在团队 中职责 对解决问题有益的工作经验 …… …… 外部支持人员（非组织成员，但为组织提供支持的人员，如有请填写） 姓名 相关经验 推荐单位/机构信息（如有推荐单位，请填写） 单位名称 联系人 联系方式 单位类型 社区居委会 政府部门 基金会 已正式注册的民办非企业单位 已正式注册的社团 其他法人单位 合作机构信息（如有请填写） 合作机构名称 合作机构负责人 联系电话 合作机构类型 政府部门 基金会 其他社会组织 研究机构 大学 企业 国际组织 其他，请填写 合 作 时 间 过去已有合作（ 年） 新开展合作 合作情况 注本申报书样本在下载之后请各团队以 爱之光公益发展中心|健康管理咨询培训中心 The light of love public welfare development health management consulting center 4/5