降阶梯思维法在急诊实习教学中应用.pdfVIP

菌监测1次。配药及输液操作过程中，减少治疗室及病房人员流动，避免扫地、扫床，以减少空气中的尘粒。目前 采用的净化技术是提高输液环境空气的洁净度保证大输液质量的最有效途径，如安装净化间，层流罩或使用超净 工作台能进行输液配药。 2．3．2避免液体输入操作污染。静脉输入过程要严格遵守无菌操作原则。瓶塞、皮肤穿刺部位消毒要彻底。重 复穿刺要更换针头。同时，熟练过硬的穿刺技术及穿刺后的良好固定町避免反复穿刺静脉增加的污染。输液中经 常巡视观察可避免输液速度过快而发生的热原反应。 2．4合理用药，注意配伍 液体中应严格控制加药种类，多种药物联用尽量采用小包装溶液分类输入。两种以上药物配伍时，注意配伍 禁忌，配制后要观察药液是否变色、沉淀、混浊。配制粉剂药品要充分振摇，使药物完全溶解方可使用。药液配 制好后检查无可见微粒方可加入液体中。液体现用现配可避免毒性反应及溶液污染。 三、结论 综上所述，导致静脉输液发热反映的主要因素是药物质量，输液器具及加药配液操作过程中的微粒污染。操 作环境空气的洁净度也不可忽视。预防输液发热反应，提高输液质量，保证用药安全，必须做到液体无菌，无热 原，无有害微粒及操作中防止污染。把好药物关、器具关，操作关及环境空气关等可使输液发热反应减少到最低 限度。