脊柱外骨孤立性浆细胞瘤的影像表现及误诊分析.pdfVIP

· 64· 影像诊断与介入放射学2015年第24卷第 1期 · 骨骼肌 肉影像学 · 脊柱外骨孤立性浆细胞瘤的影像表现及误诊分析 陈峥 司徒祖超 余权新 刘壮盛 摘【要】 目的 探讨脊柱外骨孤立性浆细胞瘤(SPB)的影像学特点，提高影像诊断水平。方法 搜集经手术病理证实 的22例脊柱外SPB患者的术前影像资料 ，回顾性分析其x线、CT、MRI表现以及误诊原因。结果 22例脊柱外 SPBX线 及cT表现为膨胀性、溶骨性骨质破坏，边界较清，边缘见弧形压迹。骨皮质变薄、中断，无硬化边或钙化 ；11例病灶可见骨 嵴从边缘向中心延伸；1例见不规则骨膜反应，其余病灶未见明显骨膜反应。MRI显示 l4例病灶呈稍短T、稍长T2信号，增 强明显强化；肿瘤局部突破骨皮质向外侵犯 ，呈 “伪足征”；2例病灶周围形成软组织肿块；无瘤周骨髓水肿。l4例术前影像 学检查报告误诊 ，其中误诊为淋巴瘤5例，骨巨细胞瘤4例 ，纤维肉瘤2例 ，转移瘤 2例，脊索瘤 1例。结论 脊柱外