101例震后再育不孕女性中医证候分布规律及其相关因素分析.doc

中文摘要  【目  的】通过对 101 例震后再育不孕女性进行“震后女性生殖健康疾病状况调  查表”问卷调查，将数据、资料整理，进行统计分析，初步探讨震后再育不孕女 性中医证候分布规律与各证型的常见症状分布特征，为中医妇科临床辨证论治和 科学研究提供流行病学支撑。  【方  法】在前期预调查基础上参考专家意见制定完善的调查表，采用临床流行  病学调查研究方法，对符合纳入标准的震后再育不孕女性进行调查。于 2010 年 3 月至 2011 年 2 月先后在成都中医药大学第二附属医院生殖中心、什邡市计划 生育指导站收集 101 例震后再育不孕女性四诊资料，将四诊资料建立证候信息数 据库，采用 SPSS13.0 统计软件,运用聚类分析，频数分析等统计方法，揭示震后 再育不孕女性证型分布规律及常见症状的分布；并采用 Pearson X2 检验和非参 数检验方法分析常见证型与年龄、职业、孕产次数、月经初潮年龄等因素的相关 性。  【结  果】  1. 被调查的 101 例震后再育不孕女性年龄最小为 28 岁，最大为 47 岁，平均年 龄 39.84±4.228 岁，其中在 35-45 岁者共 85 例，占 84.16％，故以中年女 性为主； 2. 被调查的 101 例震后再育不孕女性其单一证型聚类结果为：肝郁证、肾虚证 聚为第一类；血瘀证聚为第二类；湿热证、脾虚证聚为第三类； 3. 101 例震后再育不孕女性单一证型病例出现频次两两经 X2 检验得出：肝郁证 与血瘀证、湿热证、脾虚证之间有统计学意义（P＜0.05）；肾虚证与血瘀证、 湿热证、脾虚证之间有统计学意义（P＜0.05），血瘀证与湿热证、脾虚证之 间有统计学意义（P＜0.05），而肝郁证与肾虚证之间无统计学意义（P＞0.05）， 两证型出现频率无差异。故震后再育不孕女性从单一证型来看，以肝郁证及 肾虚证常见，血瘀证次之，湿热证、脾虚证少见； 4. 101 例震后再育不孕女性复合证型聚类结果为：肝郁肾虚证聚为第一类，肝 郁肾虚血瘀聚为第二类，其他证型聚为第三类，且肝郁肾虚证与肝郁肾虚血 瘀证经 X2检验，肝郁肾虚证与肝郁肾虚血瘀证之间有统计学意义（P＜0.01）， 故震后再育不孕女性从复合证型来看，肝郁肾虚最常见，肝郁肾虚血瘀次之， 1 其余证型少见； 5. 以虚实而辨，统计得出：虚实夹杂证 97 例（占 66.96%），纯实证 3 例(占 31.25%)，纯虚证 1 例（占 1.79%），虚实夹杂证为常见； 6. 101 例震后再育不孕女性其常见证型与年龄、孕产次数、月经初潮年龄、职 业因素、震后月经情况相互独立，无相关性。  【结  论】  所调查的 101 例震后再育不孕女性发病主要因脏腑功能失常，以虚实夹杂证 为多见，其单一证型以肝郁证及肾虚证常见，复合证型以肝郁肾虚证最常见，且 其年龄、职业、孕产次数、月经初潮年龄、震后月经情况与常见证型相互独立， 无相关性。 【关键词】震后；再育；不孕症；中医证候；分布规律；相关因素 2 Abstract Objective：101 patients through education infertile women after the earthquake a disease after the earthquake status of womens reproductive health survey questionnaires, data, documentation, statistical analysis, the initial shock after the fertility of female infertility syndromes Distribution With the syndrome of the common symptoms of distribution, a standardized, objective method of syndrome differentiation for clinical diagnosis and treatment of gynecological medicine and scientific research to provide epidemiological evidence. Methods：Based on the investigation in the early development of a sound expert opinion reference survey, the use of clinical epidemiology research methods, on the earthquake and