白塞病.pptVIP

白塞病 白塞病，又称口-眼-生殖器三联征，是一种慢性全身性血管炎症性疾病 本病在东亚、中东和地中海地区发病率较高，又被称为丝绸之路病 好发年龄为16-40岁 男性患者血管、神经系统及眼受累较女性多且病情重 临床表型 主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害 1.口腔溃疡 大多首发症状为复发性、痛性口腔溃疡，约1-2周后自行消退而不留疤痕。 复发性口腔溃疡是诊断本病的最基本必备症状 生殖器溃疡 约75%出现生殖器溃疡，出现次数较口腔溃疡少，溃疡深大、疼痛剧烈，愈合慢。 受累部位为外阴、阴道、肛周、宫颈、阴囊和阴茎等处 可因溃疡深而致大出血 眼炎 约50%左右的患者有眼炎，表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、疼痛、畏光流泪、异物感、头痛等，致盲率可达25%，是本病致残的主要原因 最常见的眼部病变为色素膜炎，后葡萄膜炎和视网膜炎可影响视力 葡萄膜指虹膜、睫状体及脉络膜 皮肤病变 表现多种多样，有结节性红斑、脓疱疹、丘疹、痤疮样皮疹等 特别有诊断价值的皮肤体征是结节红斑样皮损和对微小创伤（针刺）后的炎症反应 神经系统损害 神经白塞病，少数可为首发症状 头痛、假性球麻痹、癫痫、无菌性脑膜炎、视乳头水肿、偏瘫、失语、截瘫、感觉障碍、精神异常等 神经系统损害多数患者预后不佳，脑干和脊髓病损是本病