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设备竣工结算报审表 工程名称： 施工单位： 工程基本概况： 项目性质：□自建□代建 合同号： 首批到货日期： 安装调试验收合格日期： 合同价： 合同内最后一批到货日期： 送审价： 报审日期: 办 理 竣 工 结 算 条 件 序号 名 称 执 行 情 况 备 注 说 明 一 现场实物交接情况 □无 □有 附《材料设备实物移交单》 二 竣工资料交接情况 1 设备原理图及技术说明书 □无 □有 2 材料(设备)安装调试验收单 □无 □有 3 其他 □无 □有 三 现场总分包交接情况 委托甲方代扣转付的,须提供总分包及甲方共同确认的委托代付协议 1 现场电费用结算 □无 □有,已结清 □有,未结清,甲方代扣转付□甲方承担 2 现场水费用结算 □无 □有,已结清 □有,未结清,甲方代扣转付□甲方承担 3 现场施工配合费用结算 □无 □有,已结清 □有,未结清,甲方代扣转付□甲方承担 4 上下力费 □无 □有,已结清 □有,未结清,甲方代扣转付□甲方承担 5 其他 □无 □有,已结清 □有,未结清,甲方代扣转付□甲方承担 五 供货方违约罚款 1 供货工期违约罚款 □无 □有 如有，请附明细表 2 质量违约罚款 □无 □有 如有，请附明细表 3 其他 □无 □有 如有，请附明细表 报审结算资料清单 序号 名 称 报审资料情况 备 注 说 明 1 材料（设备）结算书 □无 □有 原件 2 材料（设备）进场报验单、 排产通知单、送货底单等 □无 □有 原件，如有现场退换货的，相关单据必须齐全。 3 材料(设备)安装调试验收单 □无 □有 原件 3 合同书、补充协议等 □无 □有 原件 4 水电费、配合费等结算资料 □无 □有 原件 5 各项违约罚款资料 □无 □有 复印件 6 甲方代垫代付费用明细 □无 □有 复印件 7 其他 □无 □有 附明细表 供货方项目代表签字： 联系电话： 现场项目部专业工程师、项目经理意见：（须附报审资料审查情况书面说明） 金鹰国际集团有限公司 材料设备费用结算汇总表 合同名称: 供货单位： 合同编号: 结算编号: 结算日期: 序号 结 算 内 容 金额（元） 备 注 一 材料设备结算价 详见结算清单 其中：1、 结算价 详见 结算清单 2、 结算价 详见 结算清单 二 扣减费用总额 其中：1、水电费用 详见 2、上下力费 详见 3、质量缺陷罚款 详见…… 4、供货期延误罚款 详见……. 5、支付配合费 详见……. 6、其他 三 最终结算款总额（发票总额）：（一）+（二） 大写金额： 备注 甲 方： 结算经办人： 乙方（盖章）： 结算经办人 ：