建筑施工市政工程表格---市政工程质量监督申报表.docVIP

Q1 监督注册号： 市 政 工 程 质 量 监 督 申 报 表 工程名称 工程地点 建设单位（章） 申报日期 无锡市市政工程质量监督站 质量监督站： 今有我单位 工程按照国务院《建设工程质量和管理条例》和有关规定，现到你站申请工程质量监督手续，请予审核。 工程概况 工程类型 1、市政；□2、设备安装； 3、土建 □4 预算造价： 万元 □1、新建；□2、扩建；□3、改建； 其中： 桩基 万元 □1、国有；□2、民营；□3、集体； □4、合资；□5外资； 市政 万元 工程规模 类别 安装 万元 结构类型 基础类型 土建 路面结构 路基结构 开工日期 计划结构日期 预交质监费 元 办理监督手续时工程形象进度 收费人 序号 申报资料名称 文件（证书、合同）号 办理日期 1 工程规划许可证 2 设计单位资质等级证书 3 施工单位资质等级证书 4 施工中标通知书及施工承包合同 5 监理中标通知书（或监理单位资质等级证书及监理合同） 6 岩土地工程勘察及施工图审查批准书 7 施工单位营业照副本 8 建设单位： 建 设 单 位 法人代表 联系电话 单位地址 项目负责人/电话 单位地址 帐号 勘 察 单 位 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 勘察成果编号 项目负责人/电话 设 计 单 位 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 出图编号 联系电话 监 理 单 位 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 项目总监 联系电话 检测见证取样人 证号 总 包 单 位 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 项目经理 联系电话 项目经理证号 技术负责人 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 项目经理证号 联系电话 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 项目经理证号 联系电话 单位全称 资质等级 法人代表 联系电话 项目经理证号 联系电话 申报须知 一、程序说明： 1、建设单位到质监站领取本表，按单位工程一式三份填报：在领取施工许可证或开工报告前办理完质监注册手续。 2、办理质监注册时，所提交的申报资料应为原件。 3、按财政、物件等部门核定的标准，交纳工程质量监督费。 4、质监站办理工程质量监督注册后，返还本表一份并发出《建设工程质量监督通知书》。 二、填报说明： 1、建设单位按本表的要求，逐项填写。内容应真实、齐全，分包单位填在相应空格内。 2、建设单位须加盖法人章，各质量责任主体单位名称应填写全称。 3、结构类型为：道路、桥梁、雨水管、污水管、挡墙、电力管、电信管、路灯、园林等。 4、办理监督手续时并附有施工图，有关资料。 备注