マイコプラズマ感染症治療における抗菌剤使用に関する研究（案）.docVIP

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2017-08-09 发布于重庆
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マイコプラズマ感染症治療における抗菌剤使用に関する研究（案）.doc

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【患者基本情報】年齢：　　歳、　性別： M F　【基礎疾患】なし　　　□あり（　　　　　　　　　　　　　　　　　）【マイコプラズマ肺炎診断方法】*実施した検査の結果を全てご記入下さい。ペア血清による抗体陽転又は抗体価の有意の上昇間接血球凝集抗体価（IHA））年月日病日白血球数 CRP 発熱*の有無使用抗菌薬：抗菌薬名、投与経路（経口?静）、 1日投与量ステロイド投与（経口?吸入?量） SpO2 (条件）酸素投与人工呼吸器等補助換気使用初診日/入院日/退院日診断用検体の採取日 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 発症日: 発熱＊を初めて確認した日　*発熱:38℃以上発症日: 発熱＊を初めて確認した日　*発熱:38℃以上年月日病日白血球数 CRP 発熱*の有無使用抗菌薬：抗菌薬名、投与経路（経口?静）、 1日投与量ステロイド投与（経口?吸入?量） SpO2 (条件）酸素投与人工呼吸器等補助換気使用初診日/入院日/退院日診断用検体の採取日 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 年月日病日白血球数 CRP 発熱*の有無使用抗菌薬：抗菌薬名、投与経路（経口?静）、 1日投与量ステロイド投与（経口?吸入?量） SpO2 (条件）酸素投与人工呼吸器等補助換気使用初診日/入院日/退院日診断用検体の採取日 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 発症日: 発熱＊を初めて確認した日　*発熱:38℃以上年月日病日白血球数 CRP 発熱*の有無使用抗菌薬：抗菌薬名、投与経路（経口?静）、 1日投与量ステロイド投与（経口?吸入?量） SpO2 (条件）酸素投与人工呼吸器等補助換気使用初診日/入院日/退院日診断用検体の採取日発症日: 発熱＊を初めて確認した日　*発熱:38℃以上臨床経過調査票　 page ５：　　　　　　　　　　　　　　