心肺复苏评分表.docVIP

单人成人心肺复苏操作评分表 项目 内容 操作要求 标准分 扣分 实得分 心 肺 复 苏 1、准备 戴手套 1 2、评估环境 观察周围环境，确实安全 2 3、判断意识 拍患者双肩 2 分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效 2 4、判断呼吸 查看鼻孔有无扇动、胸廓有无起伏，判断时间5秒钟 2 5、摆放体位 使患者处于仰卧位，身体平直无扭曲。解开衣扣，暴露胸部，松裤带。 2 6、呼叫 呼叫120急救电话，取AED 2 7、判断心跳 开放气道，仰头举颏法正确 2 检查颈动脉搏动方法正确 2 判断时间5秒 2 8、胸外心脏按压 双手重叠、十指交扣，两肘关节伸直 2 以身体重量垂直下压，压力均匀 8 有效按压（仅绿灯亮为有效，同时按压的频率每分钟100—110次，每次0.3分） 第一周期 8 第二周期 8 第三周期 8 第四周期 8 第五周期 8 观察患者面色 2 9、人工呼吸 观察口腔有无异物 2 开放气道正确 2 有效人工呼吸（仅绿灯亮为有效，每分钟0.25） 第一周期 4 第二周期 4 第三周期 4 第四周期 4 第五周期 4 观察病人胸廓起伏情况 2 10、复检 判断大动脉搏动、呼吸是否恢复 2 判断时5——10秒 2 11、从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束的时间要求 150—160秒5分；161—165秒4分；166—170秒3分；超过170秒不得分；少于150秒，则每5秒钟扣1分，135秒以下不得分。 5 合计 100 急救技能综合模拟病例抢救操作评分表 项目 操作要求 标准分 扣分 实得分 心 肺 复 苏 戴手套，观察周围环境，确定安全 2 一人轻拍双肩，判断病人神志，两人摆放体位。一人判断呼吸，另一人呼救。 4 一人判断脉搏，胸外心脏按压 4 人 工 通 气 另一人准备简易呼吸器，清除口腔异物。畅通气道。 7 戴面具：在病人、口、鼻部扣紧面罩，并用一手固定面罩，或放置面罩固定带固定面罩，另一手挤压气囊。 8 以每分钟8—10次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊，每次充气400—600ml 7 观察病人胸廓是否起伏，判断通气量是否合适 5 心电监护 护士连接心电监护导联线（避开除颤部位），打开除颤仪监护开关，心电示波出现实颤波。 5 除颤 一人迅速在电极板上均匀涂抹导电糊 2 另一人选择“非同步”除颤能量选择，充电，请“旁人离开” 4 一人安放电极板，除颤放电 2 继续胸外心脏按压、人工通气 4 护士遵医嘱建立静脉通道、应用血管活性药物。 3 护士遵医嘱导尿、放置鼻导管。 3 复检、心跳、呼吸恢复、报告心肺复苏成功。 5 整体 操作限时15分钟 5 多人配合的流程 10 心肺复苏质量 5 人工辅助通气的效果 5 电除颤的操作与效果 5 静脉通路的建立、恰当心血管活性药物的使用等。 5 合 计 100 简易呼吸器的使用操作评分表 项目 操作要求 标准分 扣分 实得分 准 备 仪表端庄，着装整洁，洗手。 2 操作前评估:病人有无自主呼吸及呼吸型态，呼吸道是否畅通，有无义齿，病人的意识、脉搏、血压、血气分析等 4 准备用药：简易呼吸器（呼吸囊，呼吸活瓣病人适宜的面罩，固定带及衔接管），氧气装置，手套。 4 操作 病人安全与舒适：检查简易呼吸器与氧气（高流量）装置相连接，连接是否正确，呼吸囊有无漏气，对清醒病人作解释，协调病人取适宜体位。 10 戴手套，清除上呼吸道分泌物及呕吐物，如义齿取下。 8 打开气道：解开病人衣领、腰带、操作者站立于病人的头侧，手托起病人下颌，使病人头后仰（必要时用口咽通气管） 15 戴面罩：在病人口、鼻部扣紧面罩，并用一手固定面罩，或放置面罩固定带固定面罩，另一手挤压气囊。 10 以买分钟12—16次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊，每次充气500—1000ml。 12 观察病人胸廓是否起伏，判断通气量是否合适。 8 停止使用后清洁病人口鼻及面部。 7 协助病人取适宜体位，整理床单位；安慰病人致谢；整理；用物，脱手套，洗手，记录。 5 注意事项 操作后评估：病人使用呼吸器后的呼吸是否改善 4 用后物品处置符合消毒技术规范 3 终末