中医辨证治疗慢性荨麻疹33例.pdf

浙江中医杂志 2012年 8月第 47卷第 8期 中医辨证治疗慢性荨麻疹 33例 张振琪 浙江省宁波市镇海 区中医医院 浙江 宁波 315200 关键词 慢性荨麻疹 辨证论治 中医药疗法 临床观察 慢性荨麻疹是皮肤科常见的疾病之一 ，指 的是诱 薄荷 、炙甘草 、艾 叶各 6g，当归、柴 胡各 15g，熟 因不 明且皮损反 复发作 6～8周 的荨麻疹。近年来 ， 地、白芍、白术各 lOg，茯苓 8g。④卫表不 固型 ：诊 笔者应用中药颗粒剂辨证治疗本病 33例 ，获效满 意， 断要点：皮疹多呈黄 白风团状，遇风遇冷则加重 ，伴 报告如下。 有肢端寒凉，苔薄 白，脉沉细。处方：白术、金银 i 临床资料 花、丹参、甘草各 lOg，浮萍 6g，防风 20g，蜜炙黄 1．I 病例选择 ：①纳入标准 ：符合 《中医病证诊 断 芪 30g，威灵仙 9g，荆芥 8g。⑤阴虚血燥型 ：诊断要 疗效标准》慢性荨麻疹诊断标准 ；临床症状明显 ，皮 点：皮疹呈暗红色丘疹状 ，皮肤粗糙干燥 ，伴有烦 肤划痕试验呈阳性 ；疾病反复发作 ，缠绵难愈 ；患者 躁 ，头晕头痛等症状 ，舌红苔少 ，脉弦 。处方 ：当 了解观察过程，自愿参与观察 。②排除标准：7O岁以 归、生地、桃仁、熟地 、荆芥 、甘草各 lOg，丹 皮、 上高龄患者 ；治疗前 2周内有激素类及抗过敏药物用 赤芍各 8g，蝉衣、紫草各 6g，红花 5g，白蒺藜 12g。 药史 ；伴有严重的内科疾病；不愿参与研究或临床数 每 日1剂，温开水冲服，分早 晚两次温服。 据不全者。 两组均 以 7天为 i疗程 ，连用 3个疗程 。 1．2 一般资料 ：66例均为2010年 8月～2011年 8月 3 治疗结果 在我院就诊的慢性荨麻疹患者，随机分为两组 。观察 3．I 疗效标准：根据 《中医病证诊断疗效标准 》拟 组 33例 ，男 I9例，女 l4例 ；年龄 19～66岁 ，平均 定 ：痊愈 ：皮疹完 全消 退，随访 6个 月无 复发 ；有 35．6岁；病程 3～18个月 ，平均5．6个月 ；对照组33 效 ：皮疹消退超过 30％；消退后复发的间隔时间较治 例 ，男 18例 ，女 15例；年龄 18～68岁 ，平均 36．2 疗前明显延长；瘙痒等临床症状 明显减轻 ；无效：皮 岁；病程 3．5～19个月 ，平均 5．3个月 。两组年龄、 疹消退不足 30 且瘙痒等临床症状无 明显改善。 性别、病程等比较 ，无显著性差异 (PO．05)，具有 3．2 结果：观察组有 效率 90．9％，对 照组有效率 可 比性 。 78．8％。观察组疗效优于对照组 (PO．05)。见表 l。 2 治疗方法 表 1 两组研 究对 象临床疗效比较 2．1 对照组 ：口服地氯雷他定片 (上海先灵葆雅制 药有限公司生产，国药准字 5mg／片)，1 次 ／日，1片 ／次。 2．2 观察组：采用 中医辨证治疗 ，中药使用三九单 注 ：与对照组 比较 ， *PO．05。 味中药配方颗粒：①湿热壅盛型 ：诊断要点 ：夏季发 4 体会 病 ，皮疹呈风团状 ，下肢多见 ，天气转凉后有所好 荨麻疹属于中医学 “瘾疹”范畴 ，是 以局部皮肤 转，患者常伴头身困重 ，苔腻脉缓。处方：栀子 15g， 出现瘙痒性、暂时性、潮湿性红斑为主要临床症状的 茵陈、茯苓 、白术 、陈皮 、黄柏、甘草各 lOg，苍术、 过敏性疾病。若发病超过 6周 ，则转为慢性。中医学 枳壳各 8g，薏苡仁 2Og