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细菌性痢疾如何采取预防措施 细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，其主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便，可伴有发热及全身毒血症症状，严重者可有感染性休克和（或）中毒性及脑病。此病常年散发，在夏秋季节发病率最高。 1．菌痢病人和带菌者都是本病的传染源。 2．此病通过消化道传播，痢疾杆菌可通过食物 、水、生活接触和媒介苍蝇等进入人体。 3．人群普遍易感。 菌痢的预防应以切断传播途径为主，同时做好传染源管理和保护易感人群综合性措施。 1．首先应深入持久地开展爱国卫生运动 ，做好三管一灭（管水、管粪、管理饮食及消灭苍蝇）。 2．不吃不卫生的生冷饮食、不洁瓜果、腐败变质食物和未经处理的剩饭菜。 3．饭前便后要洗手，尤其是饮食业工作人员，更要严格执行工作前认真洗手的制度。其次要及时发现、隔离和彻底治疗病人，疗程结束后应经2~3次大便培养，阴性者才可出院或解除隔离。 4．病人的排泄物和用品应消毒处理。对疫源地，无论是病房还是家庭都应及时进行终末消毒。 5．饮食业、食堂、托儿所等地方的工作人员，应定期做体格检查和粪便培养3次阴性后（每次相隔1个月）才能恢复原工作。 海南大学医院 宣 霍乱防治知识 1．什么是霍乱？ 霍乱是由01群或0139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一。 2．霍乱的传染源是什么？ 霍乱病人或带菌者是霍乱的传染源。 3．感染霍乱后有哪些症状？ 大多数情况下，感染只造成轻腹度腹泻或根本没有症状，典型的症状表现为剧烈的无痛性水样腹泻，严重的一天腹泻十几次。感染霍乱后，如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。 4．什么人容易感染霍乱？ 人群普遍易感，胃酸缺乏者尤其易感。 5．霍乱的潜伏期和传染期多少？ 潜伏期数小时至5天，通常2~3天。粪便阳性期间有传染性，通常至恢复后几天。偶有携带者传染期持续数月。对霍乱弧菌有效的抗菌药物可缩短传染期。 6．如何发现自己感染霍乱？ 有腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上到医院就诊，并做霍乱弧菌的培养检查。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应采集粪便或肛拭检查，以确定是否感染。在霍乱疫区内或近日去过霍乱疫区，出现腹泻，应及时到医院就诊并留粪便作霍乱细菌学检查。 7．感染霍乱后应如何做？ 霍乱传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。霍乱症状消失，停服抗菌药物后，连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。感染霍乱后，不接受隔离治疗，属于违反《中华人民共和国传染病防治法》的行为，另外病人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、家里疫点的消毒等工作。 8．霍乱怎么传播？ 霍乱可通过饮用或食用被霍乱弧菌传染而又未经消毒处理的水或食物和接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品以及食用经苍蝇污染过的食物等途径传播。 9．公众如何预防霍乱？ 预防霍乱的方法比较简单。主要是“把好一张口”，预防病从口入。做到五要五不要。 五要：饭前便后要洗手，买回海产品要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊。 五不要：生水未煮不要喝，无牌餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒（霍乱污染）物品不要碰。 10．霍乱病人接触者如何处理？ 与霍乱病人共同进餐或密切接触的人必须接受医学观察1周，如接触者是食物加工人员必须暂离工作岗位，直至两次粪便培养阴性。医学观察期间如有腹泻症状必须立即报告当地疾病预防控制中心。接触者采便检查后，在医生指导下，选择服用抗菌药物进行预防。 11．感染霍乱可以治愈吗？通常如何治疗？ 只要及早发现，及时补充水分与电解质溶液，合理使用抗生素，治疗霍乱并不困难。 首先霍乱病人要按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救，待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。 不同临床分型的病人治疗的方法不同：轻度脱水病人，以口服补液为主；中、重型脱水病人，须立即进行静脉输液抢救，待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。在液体治疗的同时，给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性，选定一种常用抗菌药物，常用的抗生素为氟哌酸、环丙沙星等。 12．霍乱的疫点如何消毒？ 对疫点的消毒是有效切断传播途径、控制疫情的措施之一。可能被病人排泄物污染的厕所、餐具、地面、地拖、门拉手、衣物等要进行消毒。霍乱弧菌对一般的消毒剂均较敏感。漂白粉、漂白精、过氧乙酸、戊二醛等均有效。 海南大学医院 宣