罗格列酮钠对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响.pdfVIP

2592 重庆医学2008年 11月第 37卷第 22期 · 临床研究 · 罗格列酮钠对 2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响 曾兆 良，熊红霞，李锦华 (广西医科大学附属第四医院，柳州 545OO5) 摘 要：目的 探讨罗格列酮钠 (ROs)对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法 将 48例 已口服磺 脲类 (SU)和双胍类 (BG)药物治疗 3个月以上、血糖仍控制不良的 T2DM 患者 随机分为两组。R0S组为磺脲类和双胍类加用 R0s，对照组为磺脲类和双胍类 ，两组患者在观察期间磺脲类和双胍类药物剂量保持不变，在此基础上 ，R0s组加用 ROS4mg／d， 于治疗前及治疗后 12周测定空腹血糖(FPG)、餐后 2h血糖 (2hPG)、糖化血红蛋 白(HbAlc)胰 岛素 (Ins)、C肽 (C-P)、总胆 固醇 (TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋 白(HDI一c)、低密度脂蛋 白(LDI一C)、胰 岛素抵抗指数(H0MA—IR)FPG×Fins／22．5及胰 岛素 敏感指数 (ISI)1／(FPG×Fins)、肝脏酶谱 、谷丙转氨酶 (GPT)、谷草转氨酶 (G0T)、谷氨酰转移酶 (7一GT)。结果 两组患者治疗 12周后 R0s组 FPG、2hPG、HbAlc、Ins、C—P、TG、HOMA—IR均比对照组 明显下降，差异有统计学意义(P0．05)。HDL—C、ISI 比对照组 明显升高，差异有统计学意义(PO．05)。结论 ROS于其他降糖药物联合应用不仅能有效降低长期控制不佳 T2DM 的血糖、血脂水平 ，还能降低胰 岛素抵抗 ，提高胰 岛素敏感性，从而改善胰岛素功能和预防血管并发症发生 ，并有 良好安全性 。 关键词 ：2型糖尿病；胰 岛素抵抗 ；罗格列酮钠 中图分类号 ：R587．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671-8348(2008)22—2592—02 Aninfluenceofrosiglitazoneonglycaemicandlipid metabolism and insulinresistanceofT2DM patients zENGZhao—liang，XIONGHongxia，LIJin—hua (The4thAffiliatedHospitalofGuang．xiMedicalUniversity，Liuzhou545005，China) Abstract：：objective Tostudytheinfluenceofrosiglitazoneonglycaemicandlipidmetabolismandinsulinresistance．Methods 48patientswithT2DM whosebloodglucosewasnotwellcontrolledaftertakingoralhypoglycemicagentssulphonylureas(SU) andbiguanides(BG)for3monthsweredividedinto2groupsrandomly (groupROSandcontrolledgroup)．IngroupROS，patients tookrosiglitazonetogetherwithSU andbiguanide，incontrolledgroup，patientstookSU andbiguanideonly．Patientsofbothgroups tookunchangeddosesofSU andbiganideduringtheobservationperiod．PatientsingroupROStookanadditionaldoseofrosiglita— zone(4mg／d)．Fastingbloodglucose(FBG)，2-hourspostprandialbloodglucose(2HPG)，glycosylatedhaemoglobin(HbAlc)，insulin (INS)，peptide-C(C—p)