石龙清血颗粒课件.pptVIP

石龙清血颗粒 处 方 资 料 【 性 状 】本品为褐色的颗粒；味淡，微苦。 【药理作用】本品4g/kg连服14天，可使实验性颅内出血犬脑水肿残留面积比对照组减少。另外，本品对ADP诱导的大鼠血小板聚集有一定抑制作用。 【功能主治】滋阴潜阳，平肝息风，化瘀止血。用于肝阳化风，脑脉瘀阻所致中风，症见半身不遂，口眼歪斜，语言不清，偏身麻木，眩晕，头痛，面红，口苦；轻、中度出血性脑血管病见上述表现者。 处 方 资 料 【用法用量】温开水冲服，一次1袋，一日3次，必要时鼻饲给药。 【 禁 忌 】孕妇禁用，产妇慎用。 【注意事项】⑴ 本品应在其它常规治疗下配合使用，出血量幕上大于40ml，幕下大于10ml或有脑疝倾向者，应考虑手术或其他抢救措施。⑵ 在医生指导下使用。 【 规 格 】每袋10g。 【 贮 藏 】密封。 【 包 装 】铝塑复合膜袋、纸盒。每盒装7袋。 【有 效 期】三年。 【批准文号】国药准字产 品 特 点 疗效显著 对脑出血患者总体疗效、语言障碍、肢体关节功能障碍的疗效显著好于西药对照组 对急性出血性中风以及中风后的神经功能康复均有明显疗效 对中脏腑、中经络患者均有显著治疗作用，明显好于西药对照组 显著促进血肿吸收，降低颅压，加快患者康复进程 对高血压、血流变学等指标有显著改善作用 产 品 特 点 止血、活血有机结合，既可以防止进一步出血，又可以有效促进血肿的吸收 独含五大作用原理――滋补肝肾、平肝潜阳、息风止痉、凉血止血、活血化瘀，全面解决脑出血患者的复杂病情 可用于各种类型的脑出血及蛛网膜下腔出血，尤其对于轻、中度量出血又无手术指征者早期应用效果更佳 对高血压有显著疗效 纯中药制剂，安全性高，无明显毒副作用 中风――脑卒中的发病机制 《黄帝内径》云：“阳气者，大怒则形气绝，而血瘀于上，使人薄厥”，“血之于气，并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复返则生，不返则死”。 中风的发生，主要原因在于患者平素气血亏虚，心、肝、肾三脏阴阳失调，加之忧思恼怒、或嗜酒肥甘、或房劳过度，以致阴亏于下，肝阳暴张，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙蔽心窍，而发生突然昏倒、不省人事、牙关紧闭、大小便闭、肢体强直痉挛；或遗尿遗便、肢体瘫软――此即“中脏腑”。 中风――脑卒中的发病机制 风阳内动，挟痰走窜经络，脉络瘀阻，故见半身不遂、口眼歪斜、语言不清、偏身麻木――此即“中经络”。 平素肾阴不足，肝阳上亢，故眩晕、头痛；肝火旺盛，故心烦易怒、面红、口苦，尿赤便干，舌红绛、脉弦有力－－此即“高血压（中医辩证为眩晕）” 方药组成及功能分析 主药－－平肝潜阳：代赭石、石决明、龙骨、牡蛎 辅药 1－－平肝、息风止痉 ：天麻、钩藤 2－－滋补肝肾 ：地黄、山茱萸、泽泻 佐药 1－－凉血止血：仙鹤草、槐花＋代赭石、地黄 2－－活血化瘀，通经活络：牛膝、莪术 使药 －－引血下行 ：牛膝 、代赭石 全方－－滋阴潜阳、平肝息风、化瘀止血 脑出血与血肿 脑出血的病理生理改变是血肿本身及其周围继发性脑缺血，脑水肿。即主要与颅内血肿和脑水肿有关，而非出血本身。 脑出血之“血肿”，既是病理产物，又是导致意识、语言、肢体功能障碍等一系列病症的致病因素。 快速而有效地促进瘀血的吸收、消散是非常重要的，与意识、语言、肢体功能障碍的恢复具有直接关系，直接影响着患者的康复和自理能力。 中医学对“血肿”的认识 中医学“瘀血”的概念主要有两个：一个是血液运行不畅，淤积凝滞；另一个是指离经之血停积体内，即西医之“血肿”。 中医学有“凡出血必离经，离经之血则为瘀血，有瘀先祛瘀”，“凡血证总以祛瘀为要”的理论，活血的目的有二：一是防止进一步出血，二是改善因出血造成的危害。 止血与活血 石龙清血颗粒设计处方时，将止血药与活血药相结合，实际上是考虑到了脑出血的病理演变过程：发病早期，出血是主要矛盾，因此治疗应该以止血为主；以后则血肿占主导地位，相应地治疗重点改为活血化瘀。 也就是说，石龙清血颗粒对脑出血的急性期（根据Ⅱ期临床报告，一般在发病24~36小时后）、中后期都可以使用。 石龙清血颗粒，止血与活血相互配伍，其中心思想正是为了快速消除血肿，因而产生显著的临床疗效。 药 理 作 用 本品4g/kg连服14天，可使实验性颅内出血犬脑水肿残留面积比对照组减少。 另外，本品对ADP诱导的大鼠血小板聚集有一定抑制作用。 临 床 观 察 发病时间：全部病例发病至开始治疗时间为1小时～12天，石龙组平均26.4±21.5小时，对照组29.9±22.7小时。 疾病程度：全部病例以中脏腑、中经络二级区分。 疗效判定标准：按照卫生部《中药新药临床研究指导原则·中风病计分方法》判定治疗前后分值。基本痊愈≥85％，显效≥50％，有效≥20％，无效＜20％。 研究