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中医《伤寒论》考试试卷试题库 中医《伤寒论》考试试卷（卷） “本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。”（279条） “太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。”（280条） 何谓“大实痛”？“腹满时痛”、“大实痛”的机理。 传统观点认为太阴里实证是实在阳明气分，李克绍老师提出本证为实在太阴脾络，病在血分。结合所给原文从本证的病因病机、药物分析、使用注意等几个方面论述你对这个问题的看法。 中医《伤寒论》考试试卷（一卷）(每题2分) 但欲寐：精神萎靡，呈似睡非睡状态。 头项强痛：强，强硬、不柔和之意，此作不柔和解。头项强痛，即头痛项强。 合病：两经或三经症状同时出现者。 口不仁：言语不利，食不知味，口中粘腻不清爽。 日晡所：即15至21时，阳明病欲解之时。 二、单项选择题(每题1分) 1、（3）2、（2）3、（3）4、（3）5、（2）6、（2）7、（2）8、（3）9、（1）10、（3） 三、多项选择题(每题2分) 1、（3、4）2、（1、2、4、5）3、（2、3、4）4、（1、2、3、4、5） 5、（3、4、5） 四、填空题(每空0.5分) 　茯苓桂枝甘草汤2　烦躁3　身热、汗自出4心下痞硬、桂枝人参汤5　消渴、下之利不止6　但见一证便是，不必悉俱7　太阴、四逆辈8　因误治使病情恶化，难以用六经正名者。“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”9　茵陈蒿汤10、　附子汤11、　桂枝汤 12、　麻黄汤13、　吴茱萸汤14、　四逆汤、桂枝汤15、　中风、中寒16、　麻沸汤渍之（或开水浸泡）17、　解除格拒、滋阴养液18、　无形邪热扰于胸膈，心神被扰19、　炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤20、　少阳邪结偏里、热结气滞21、活血逐瘀22　宣能上下阳气 五、判断改错题(每题1分，判断错，改错均不得分) ×　桂枝汤――桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤√　√×　太阳――少阳×　肾阳虚衰――肾阴虚√×　加茯苓――加茯苓、人参×　四逆汤――麻黄细辛附子汤×　小承气汤――调胃承气汤、×　猪苓汤――黄连阿胶汤 六、（1－3题各5分，第4题每小题2分，总共25分） 桃花汤证下利便脓血病因病机为肾阳虚衰，寒邪客于大肠络脉，而出现腹痛绵绵，下利脓血，白多赤少甚至完全白色胶粘冻状物，喜温喜按，舌淡苔白脉沉。白头翁汤证下利便脓血是肝热下迫大肠，下利赤多白少，血色鲜红，里急后重，腹痛较甚，舌红苔黄脉弦滑数。 寒邪束表，热不得泄，损伤血络而致衄血，因汗血同源，根据衄后不同表现，有衄后病愈，衄后仍需解表及服药后仍致衄等不同情况。 “凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥”“厥者，手足逆冷是也。”厥证是以手足逆冷为主要特征的，其形成机理是由于表里之阳气不相接续，根据脉证不同表现，可有虚实寒热不同病机。 1热结旁流 2 胃有寒浊 3 阳虚不能蒸津作汗 4 脾阳恢复、驱湿有权 5 脾虚，中焦化源不足，心失所养 七、病案分析：头痛发热，恶寒身紧：为寒邪束表、表气不利、营卫郁滞。 　　　咳嗽、咳吐白稀痰，量多：表明病涉肺脏，宣肃不利，聚湿成痰而致。 　　　胃脘痞满、恶心、口渴不欲饮：为心下有水饮之征。 　　　苔白腻、脉浮紧数：为表寒兼内饮之象。 病机：寒邪束表，水饮内停、干胃涉肺。 治则：发汗解表、宣化水饮 方药：小青龙汤 麻黄　桂枝　细辛　半夏　芍药　五味子　干姜　炙甘草 八。大实痛：腹痛而拒按。 误下致表邪内陷，气血凝滞于脾络，轻者，脾络郁滞不重，时通时阻，故腹满时痛；重者，脾络郁滞较重，闭阻不通，腹部持续作痛，且同而拒按，即“大实痛”。 中医《伤寒论》考试试卷（二卷） 单项选择题： 1、《伤寒论》首创哪种辨证方法（ ） ⑴卫气营血辨证 ⑵六经辨证 ⑶脏腑辨证 ⑷三焦辨证 2、茯苓四逆汤的药物组成（ ） ⑴茯苓加四逆汤 ⑵茯苓人参加四逆汤 ⑶茯苓、白术加四逆汤 ⑷茯苓、人参、大枣加四逆汤 3、伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，主以（ ） ⑴栀子甘草豉汤 ⑵栀子厚朴汤 ⑶栀子生姜豉汤⑷黄连阿胶汤 4、下列临床表现中，不属于十枣汤证的是（ ） ⑴漐漐汗出，发作有时 ⑵发热恶寒 ⑶头痛 ⑷干呕短气 5、下列脉证中，何项不属于桂枝去桂加茯苓白术汤证？（ ） ⑴头项强痛 ⑵发热无汗 ⑶小便不利 ⑷大便溏薄 6、阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，主以（ ） ⑴小承气汤 ⑵调胃承气汤 ⑶大承气汤 ⑷大陷胸汤 7、大柴胡汤主治“伤寒发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者”，其下利的病机是（ ） ⑴泻热迫肠 ⑵阳陷于下 ⑶燥实结肠 ⑷虚寒下利 8、之意破阴回阳，佐以咸寒苦降的方子是（ ） ⑴通脉四逆汤 ⑵白通加猪胆汁汤 ⑶白通汤