广州市职工非因工负伤与疾病等级评定标准.doc

广州市职工非因工负伤与疾病等级评定标准 一、具有下列条件之一者为一级： 1.凡符合三级各条款的内科疾病，病情发展至行走困难、卧床不起者。 2.严重脑外伤性精神病，颅脑肿瘤伴发精神障碍等器质性精神病，经两年以上系统治疗，精神病性精神症状未缓解，伴有重度疾呆；癫痫伴有中度以上智能缺损；严重人格障碍者。 3.颅脑损伤或疾病致长期昏迷、去脑皮层状态者。 4.急性脑血管病或颅内良性器质性疾病（包括变性疾病，脱髓鞘疾病等）经半年以上治疗后，遗有以下情况之一者： （1）三个以上肢体瘫痪、肌力在二级以下（含二级，下同）； （2）遗有完全性失语者； （3）严重共济失调，不能独立行动者； （4）四肢瘫痪（肌力四级）伴有延髓麻痹者； （5）四肢明显不自主运动（如舞蹈样运动，扭转痉挛，手足徐动等），生活不能自理者。 5.脊髓疾病(包括：急性脊髓炎经治疗半年至一年，变性疾病，脊髓血管病，脊髓压迫等)，有以下情况之一者； （1）两人肢体瘫痪，肌力在一级以下者； （2）三个肢体瘫痪，肌力在二级以下者； （3）四个肢体瘫痪，肌力在二级以下者； （4）两个或两个以上肢体不完全性瘫痪，伴有大小便失禁或者伴有呼吸困难者。 6.慢性纤维空洞型肺结核合并慢性肺原性心脏病、心功能不全Ⅱ级以上者。 7.慢性纤维空洞型肺结核合并肺气肿，常年在安静状态下出现气促、紫绀等症状，稍活动时心率达120次/分者以上者。 8.重病肺结核合并慢性呼吸衰竭（PaO2＜60mmHg）者。 10.全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢各大关节功能大部分丧失者。 11.各种慢性贤脏疾病或泌尿系疾患，或双侧贤切除或孤立肾切除后，用透析维持或同种异体贤移植术后肾功能不全尿毒症期。 12.肝切除后原位肝移植者。 13.两侧眼球摘除或双眼无光感或仅存光感者。 14.鼻咽癌、鼻窦癌、喉癌及恶性肿瘤有远处转移，出现昏迷、瘫痪、恶液质者。 15.口腔颌面部晚期恶性肿瘤患者，不能进食或出现恶液质等。 16.妇科晚期恶性肿瘤转移不能施行手术治疗，放疗、化疗无效或术后复发者。 二、具有下列条件之一者为二级： 1.凡符合三级各条款的内科疾病，病情发展至医嘱需严格限制活动者。 2.重性精神病（包括精神分裂症、情感性精神病、颅内肿瘤伴发精神障碍，癫痫性精神障碍，颅内损伤性精神障碍等），经五年以上（含五年，下同）系统治疗，精神症状无明显缓解，遗留明显衰退、痴呆（如定向障碍、记忆力明显减退、智力严重缺损），或有危及本人、他人生命安全，反社会行为，生活不能自理者。 3.急性脑血管病或颅内良性器质性疾病经半年以上治疗后，遗有两个肢体瘫痪、肌力二级者；或三个肢体瘫痪，肌力三级者。 4.震颤麻痹，有全身性震颤，四肢明显肌张力增高，单独行动有困难者。 5.癫痫重度，伴有明显智力障碍或运动障碍者。 6.全身型重症肌无力，虽长期服药治疗，仍有吞咽困难或呼吸困难者。 7.肌病（包括肌炎、肌营养不良、肌强直等）有明显肌萎缩和肌力减退，出现两个或两个以上肢体近端肌力三级者。 8.周围神经病（包括炎症经半年至一年治疗后，变性，脱髓鞘病等）有两个肢体肌力在三级以下或有四个肢体肌力在四级以下者。 9.肺结核致肺内高度纤维化，引起气管移位并严重肺功能障碍者。 10.胃、肠、肝、胆、胰等疾患手术后遗留难以治愈的严重并发症，如胆瘘、胰痿、高位小肠瘘、短路综合症、反复消化道出血等所致进行性贫血；严重消化吸收障碍，营养障碍或出现恶液质；并发肝性脑病者。 11.全胰切除或全胰切除并行胰腺移植术后。 12.食道、气管、肺、纵膈、贲门、胃底等疾患手术后，遗留难以治愈的食道瘘、支气管胸膜瘘，呼吸困难3级，并出现恶液质者。 13.呼吸完全依赖气管套管或造口仍有呼吸困难者。 14.孤肾部分切除后，肾功能障碍，经常出现氮质血症和酸中毒者。 15.先天性心脏病及风湿性等后天性心脏病手术后心功能经常在四级者。 16.一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径50）者。 17.重型再生障碍性贫血，贫血呈进行性加剧，常伴严重感染，内脏出血者。 18.系统性红斑狼疮有多个器官组织受累，经常出现氮质血症、心功能和肝功能明显损害者。 三、具有下列条件之一者为三级： 1.各种器质性（包括先天及后天的）心脏病，出现心功能不全（心功能经常在三级）者；或经常合并严重心律失常、心肌梗塞后心脏扩大，心功能Ⅱ能以上者，和/或恶性室性心律失常，和/或Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞者，和/或严重劳动性和自发性心绞痛反复发作者。 2.重性精神病，经五年以上系统治疗，仍遗有明显精神症状和精神衰退或痴呆，但生活在督促下尚可自理者。 3.高血压病Ⅲ期合并心、脑、肾及大动脉严重器质性改变及代尝功能失调者。 4.肝硬化失代偿，出现顽固性腹水，浮肿或曾有食道胃底静脉曲张破裂出血经治疗无改善者。 5.各种慢性肾脏疾病或