人群特异危险度百分比在现况调查应用.pdfVIP

·236· 箜盔达全幽逾!i瘟二i兰盘金壁箜四缝全旦史青年流i，痫’孕【往鲞堂盛盒丝迨塞i[绳 人群特异危险度百分比在现况调查中的应用 曹桂华 林琳 张茂棠 刘渠 张起文 叶伟雄 陈嘉慧 王文玲董建钟欣扬 覃佩兰 陈蕊明 人群特异危险度百分比(PAR％)是人群中冈暴 露于某因素所致病或死亡占人群发病或死亡百分 +b)／n代人并化简后，则 比。它把病原因子的相对危险度和人群中暴露者的 PAR％3寺‰…’ (1) 比例结合起来，对某一暴露冈素造成的危害程度进 1979年Joseph在前人研究的基础上：推导出人群特异危险度自． 行综合评价，因而在定群研究及病例对照研究中得 分比的町信区间 以广泛应用。但在现况研究中的应用却较少报告。 而现况研究又是流行病学和U乍学中常用的一种方 b}(a+d)PAR％ 式中s：SF：ln(1_PAR％)j 法。本文着蘑介绍现况研究中人群特异危险度白^分 式(2)中exp为指数运算或取反对数(自然对数的反 比的估计方法。 对数)之意。 人群特异危险度(PAR)是测量人群中因暴露于 [例2]某研究所随机抽样调查研究40岁以 某因素所致的发病率或死亡率。 上男性吸烟‘：『不吸烟人群慢性气管炎患病情况，结 果见表2。 式中It为全人群的发病率或死亡率，Iu为非暴露者 表2 吸烟与慢性气管炎患病情况 的发病率或死亡率；而 PAR％-学 式中PAR％则表示人群某病发病或死亡者因暴露 于某冈素所致病或致死的比例。 [例1]某肺癌研究资料表明，人群中肺癌死 将表2数据代入式(1)得： 亡率It=0．56％0，非吸烟者的肺癌死亡率Iu= 0．07‰，求人群中死于肺癌者中因吸烟而死的占多 PAR％龋=螋黑铲 少比例? 0．8350(或8350％) PAR=O．56％o一0．07％o=0．49％O PAR％一监舻=0875 X 即说明人群中吸烟导致肺癌的死亡率为0．49‰，而 [1n(1—0．835)十1．96 人群中死于肺癌者的87．5％系因吸烟所致。在定群 研究中PAR％的估计方法为： PAR％一瓦P丽e(洹RR=-丽1) 叮认为该地区40岁以I二男性慢性气管炎病例中 83．50％是由于吸烟所致。其95％可信区间为 式巾Pe为人群中某因素的暴露率。 76．80％～88．26％。 假定某现况研究结果如表1。 [例3]对某市某年则婴儿出生体重及死亡与存 表1 患病或死亡结局 活资料(表3)，可以进行婴JLttj生‘：i死亡关系的研究。 表3 婴儿出生体重与死亡存活情况统计 作者单位：518172深圳市龙岗Ⅸ疾病预防控制中心 笙盔达全国速堑瘟堂盔金壁筮四厘全国史宣生煎堑痘堂王堡鲞堂查盒达迨塞堑缠 ·237· 将表3