桂枝芍药汤用于肿瘤放化疗引起骨髓抑制的临床研究.pdfVIP

临床与实践 Linchuangyushijian 《中国医学创新》第9卷第26期(总第236期)20年 月 桂枝芍药汤用于肿瘤放化疗引起骨髓抑制的 临床研究 张君① 邢攸轩① 师艳芳① 柏熹 靳奉琦① 金盈 【摘要】 目的 ：观察桂枝芍药汤用于肿瘤放化疗引起骨髓抑制的临床疗效。方法 ：将2009年 1月一2012年1月本院收治的90例老年放 化疗患者，随机分为观察组和对照组。观察组45例，患者放化疗期间同时应用桂枝芍药汤治疗 ；对照组45例，给予单纯放化疗。观察两 组患者生活质量变化及骨髓抑制情况。结果 ：观察组生活质量下降率为 11．11％，对照组为26．67％，两组比较差异有统计学意义CP0O·5)。 观察组骨髓抑制发生率为46．67％，对照组为82．22％，观察组骨髓抑制发生率低于对照组 (P0．05)。结论 ：桂枝芍药汤能够防治肿瘤患者放化 疗所致的骨髓抑制，并且减少放化疗引起肿瘤患者的生活质量下降。 【关键词l桂枝芍药汤； 放化疗 ； 恶性肿瘤 ； 骨髓抑制 doi：10．39690．issn．1674—4985．2012．26．019 放化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段，但在治疗的过程中， 同程度的头昏、乏力、纳差、心悸、气短、面色少华 、腰膝酸软、 又会使患者发生不同程度的毒副反应，尤其是骨髓抑制 。 舌淡或淡红、脉细等临床表现。采用随机对照研究方式将患 笔者对患者放化疗期间给予中药口服，观察患者骨髓抑制的 者分为两组。观察组45例，男2l例，女 24例；年龄37—74岁， 情况，并与单纯放化疗组患者进行对比，现报道如—Fc 平均 (53．21-e2．14)岁；肺癌 l2例，乳腺癌 1O例，胃癌 6例， 1 资料与方法 结直肠癌6例，其他部位肿瘤 l1例；临床分期：llIa期 lO例、 1．1 一般资料 90例观察病例为2009年 1月-2012年 1月 Ⅲb期24例、Ⅳ期 11例。观察组45例，男22例，女23例； 本科收治的恶性肿瘤且2周内有放化疗史的患者，均伴有不 年龄 36-76岁，平均 (52．47+3．15)岁 ；肺癌 l1例，乳腺癌 11 例，胃癌7例，结直肠癌 9例，其他部位肿瘤7例；临床分期： ①山东省章丘市中医医院 山东 章丘 250200 Ⅲa期 l1例、111b期25例、Ⅳ期 9例。两组一般资料比较 通讯作者 ：张君 3 讨论 手术伤 口小的优点，更重要的是能够减少手术过程中对肠道 自从 1999年Jacobs将腹腔镜手术技术首次应用到直肠 功能的损害，进而能够缩短术后肠道功能恢复的时间，进一 癌的治疗当中后，直肠癌手术的方式有了多样性的发展，是 步就能缩短住院时间。因此在临床治疗中，应该在直肠癌患 外科治疗直肠癌的里程碑 2[】。最近十多年来，临床上应用腹 者中推广腹腔镜下直肠癌根治术的手术方法，对于提高患者 腔镜治疗直肠癌的病例逐渐增多，随着经验的积累，腹腔 的生活质量有重要意义 镜技术有了较大的提高。由于腹腔镜手术手术伤 口小，具备 参 考 文 献 一 定的美容效果，同时手术以后恢复的时间较快，腹腔镜的 优势得到了临床医生的广泛认可 ]。直肠癌患者多为老年患 [1】夏来阳，方传发，谢元财，等 ．腹腔镜和开腹结直肠癌根治术疗 者，由于此类患者身体一般情况较差、自身脏器功能不良以 效的对比研究 [J1．四川大学学报 (医学版 )，2009，40(4)：764-765． 及手术前多合并许多并发症，手术耐受力较差，术后恢复的 2【]彭永光，赵卫军，刘英民，等 ．85例老年性结直肠癌外科治疗的 时间也较长。当对此类患者进行手术治疗时，不仅需要考虑 疗效分析 J『]．河北医学，2010，16(1)：81—83． 手术的远期疗效及根治效果，还应考虑手术的耐受性及安全