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冠心病的治疗方法简介.doc

冠心病的治疗方法简介 冠心病的治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展。治疗方法有药物治疗、再灌注治疗、心脏移植。具体的治疗措施应针对病人的具体情况,选择不同的治疗方法。 药物治疗:目的是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧。主要是指根据患者的病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。   1.心绞痛发作时治疗:发作时应该迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。 服用硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。 服用心痛定:可治疗和预防心绞痛发作、抗心律失常作用。用法为每次1至2片,每日3次症状减轻后改为1片。   2.常规药物治疗:缓解期的治疗。 a)硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉。 b)应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量。 c)应用ACEI类减低心脏后负荷。 再灌注治疗:即采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。主要有三种方法。   1.溶拴治疗:是通过静脉滴注溶栓药物,使血栓溶解,达到梗死相关血管再通的目的。此方法主要适用于起病12小时内,费用低于介入治疗,但血管再通率稍低,存在一定的出血危险。   2..介入疗法:介入治疗的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。这一技术应用于人体冠脉,可保证冠脉的通畅,增加了心肌的血供,降低心肌梗塞等引起的病死率。   3.冠状动脉搭桥手术(CABG):CABG的主要原理是使用自身血管(乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉)在主动脉和病变的冠状动脉建立旁路(“桥”)使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌的血液供应。 心脏移植:冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植。其他脏器功能基本正常,则可保证或提高手术的成功率。 冠心病食疗 绿豆粥【来源】《普济方》 【原料】绿豆适量 北粳米100克 【制作】先将绿豆洗净,后以温水浸泡2小时,然后与粳米同入砂锅内,加水1000克,煮至豆烂米开汤稠。 【用法】每日2~3次顿服,夏季可当冷饮频食之。 【功效】清热解毒,解暑止渴,消肿,降脂。可预防动脉硬 化;适用于冠心病、中暑、暑热烦渴、疮毒疖肿、食物中毒等。 【宜忌】脾胃虚寒腹泻者不宜食用,一般不宜冬季食用。 玉米粉粥【来源】《食物疗法》 【原料】玉米粉 粳米各适量 【制作】将玉米粉加适量冷水调和,将粳米粥煮沸后入玉米 粉同煮为粥。【用法】可供早晚餐温热服。 【功效】降脂,降压。对动脉硬化、冠心病、心肌梗塞及血 液循环障碍有一定的治疗作用;高脂血症病人常服也有效。    豆腐浆粥【来源】《纲目拾遗》 【原料】豆浆汁500克 粳米50克 砂糖或细盐适量 【制作】将豆浆汁、粳米同入砂锅内,煮至粥稠,以表面有 粥油为度,加入砂糖或细盐即可食用。 【用法】每日早晚餐,温热食。 【功效】补虚润燥。适用于动脉硬化、高血压、高脂血症、 冠心病及一切体弱患者。 蜜饯山楂【来源】《医钞类编》 【原料】生山楂500克 蜂蜜250克 【制作】将生山楂洗净,去果柄、果核,放在铝锅内,加水 适量,煎煮至七成熟烂、水将耗干时加入蜂蜜,再以小火煮熟透收汁即可。待冷,放入瓶罐中贮存备用。 【用法】每日3次,每次15~30克。 【功效】开胃,消食,活血化淤。适用于冠心病以及肉食不 消腹泻。 菊花山楂茶【来源】民间方 【原料】菊花 生山楂各15~20克 【制作】水煎或开水冲浸。【用法】每日1剂,代茶饮用。 【功效】健脾,消食,清热,降脂。适用于冠心病、高血压 、高脂血症

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