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表一表二正反复印并且2份,并一式两份,表三一式2份,表二所需要材料中增加建筑工程施工许可证
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案
《建筑临时使用证》/《建筑使用证》
申 请 表
致:苏州工业园区规划建设局
附表一中所列建设工程已经全部完成,该工程 □不含 / □含升降设备(数量 ,设备使用编号 ),□不含 / □含压力容器(数量 ,设备使用编号 )。根据《苏州工业园区城市规划建设管理办法(试行)》第七十七条和建设部第78号部令《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法》,我单位已备齐附表二中注明的申报材料,特向规划建设局提交,并申请□《建筑临时使用证》/ □建设工程竣工验收备案和□《建筑使用证》。
建设单位(盖章):
申请日期: 年 月 日
联系人:
联系电话:
建设工程概况: 附表一
建设单位名称 工 程 名 称 建筑面积(M2) 结 构 层 次 结 构 类 型 工 程 用 途 工 程 造 价 开 工 日 期 工 程 地 点 竣工验收日期 勘察单位名称 资 质 等 级 设计单位名称 资 质 等 级 施工单位名称 资 质 等 级 监理单位名称 资 质 等 级 工程质量监督
机 构 名 称 申报材料: 附表二
序号 提 交 内 容 打 “√” 批 准 号 1 《建设用地规划许可证》复印件 2 《规划批准书》复印件 3 《国有土地使用证》复印件(原件核对) 4 《建设工程规划许可证》复印件 5 建设单位填写的工程竣工验收报告 6 验收人员签署的竣工验收原始文件 7 施工单位签署的工程质量保修书 8 商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》(样本各一份) 9 建筑工程消防验收意见书证明原件 10 项目环保工程验收合格通知书原件 11 劳动安全验收证明复印件(原件核对) 12 规划验收意见书原件 ◆13 工程竣工档案验收意见书原件 14 房产测量成果复印件(原件核对) 15 苏州工业园区单位绿化建设统计表 16 工程款结付确认书 17 其它所需的有关材料
备案
意见
该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日
收讫,文件齐全。
(公 章)
年 月 日 说明: 1.填写时仔细选择“□”后面的内容,合适的部分打 “√”;
2.完整填写附表一,完整提供附表二要求提交的材料;
4.建设工程不含升降设备和压力容器,则不需提供附表二中序号11所列材料;
5.申请《建筑临时使用证》,可不提供附表二带◆序号所列材料;
6.所有复印件须加盖建设单位公章,两页以上的复印件还须加盖骑缝章;
7.所有应提供的材料经装订后,与本申请表一起提交;
8.咨询电话 注:如已获得《建筑临时使用证》,本次申请竣工验收备案和《建筑使用证》,则以下表格不用填写
附表三
竣
工
验
收
意
见 勘察
单位
意见
负责人: (公 章)
年 月 日 设计
单位
意见
负责人: (公 章)
年 月 日 施工
单位
意见
负责人: (公章)
年 月 日 监理
单位
意见
负责人: (公 章)
年 月 日 建设
单位
意见
负责人: (公 章)
法定代表人(盖章):
年 月 日
注:本页由建设行政主管部门填写
□《建筑临时使用证》/
□房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案和《建筑使用证》
推荐批准报告 附表四
经
办
人
员
填
写 申请表格:□均已填妥/□未填妥 提交材料:□齐全/□未齐全 审 查 条 目 打 “√” 备 注 1 《建设用地规划许可证》复印件 2 《国有土地使用证》复印件 3 《规划批准书》复印件 4 《建设工程规划许可证》复印件 5 建设单位填写的工程竣工验收报告 6 验收人员签署的竣工验收原
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