无居民海岛使用申请书(格式).doc

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无居民海岛使用申请书(格式).doc

无居民海岛使用申请书(格式) 海 岛 名 称: 项 目 名 称: 申 请 人: (印章) 填 表 日 期: 年 月 日 国家海洋局监制 填写说明: 1.《无居民海岛使用申请书》由无居民海岛使用申请人填写。一个项目使用多个海岛的,每个海岛分别填写。 2.“申请人”为申请使用无居民海岛的单位或个人,是单位的,填写单位名称并加盖单位印章;是个人的,填写姓名并加盖个人印章(或手印)。 3.“法定代表人”栏中,如果申请人为个人的,只填写居民身份号码。 4.“联系人”为无居民海岛使用申请的经办人或代理人。 5.“项目性质”分为公益性和经营性,根据项目总体情况确定,选择划“√”。公益性是指国防、公务、教学、防灾减灾、非经营性公用基础设施建设和基础测绘、气象观测等公益事业使用无居民海岛;经营性是指公益性范围以外使用无居民海岛的。 6.“投资额”为整个海岛开发利用项目的预计投资总额。 7.“海岛位置”应当注明管辖区域,并描述海岛与周边大陆或者海岛的相对位置和距离。 8.“用岛范围”首先选择是否整岛利用;是局部利用的,应当注明在海岛上的具体位置和利用范围。 9.“用岛年限” 按申请人拟申请使用的年数填写。 10.“用途”包括:旅游娱乐、交通运输、工业、仓储、渔业、农林牧业、可再生能源利用、城乡建设、公共服务等。 11.政府及其有关主管部门出具过有关批准文件和说明材料的,在“项目有关审批文件和材料”栏中填写相应文件和材料的目录,具体文件和材料附后。 12.表格可以根据需要续页。 申请人 法定 代表人 姓名 职务 身份号码 地址 邮政编码 联系人 姓名 电话 项目名称 项目性质 □公益性 □经营性 投资额 海岛名称 海岛位置 用岛范围 □整岛 □局部利用: 用岛面积 公顷 用岛年限 年 用 途 项目有关审批文件和材料 申请理由 预审意见: 承办人: 主管领导: 年 月 日 初审意见: 承办人: 主管领导: 年 月 日 审查意见(局审核委员会): 承办人: 主管领导: 年 月 日 审定意见(局长办公会议): 承办人: 主管领导 年 月 日 审批意见: 主管领导: 单位盖章 年 月 日

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