如何与精神科陪护人员进行有效的沟通.pdfVIP

2008年 11月 中国民康医学 NOV．2008 第2O卷 下半月 第22期 MeScalJournalofChinesePeopleSHealth V01．20 SHM No．22 【全科护理】 如何与精神科 陪护人员进行有效 的沟通 潘朝霞 (湖北省黄石市精神病医院，湖北 黄石 435000) 关【键词】精神科陪护；需求；沟通 [中图分类号】 R473．74 [文献标识码] B [文章编号] 0369(2008)22—2699—03 沟通 I【J是遵循一系列共同原则，将信息从一个人传到另 陪护人员的隐私权，注意言语谨慎 ，不随意谈论患者的家庭 一 个人的过程。精神病患者不同于一般躯体疾病患者 ，缺乏 情况和病情，切忌将患者的某些病态言行作为笑料传扬。护 对自身疾病的认识，否认 自己有病，认为住进精神病医院是 士要态度亲切地劝说陪护 ，唤起陪护家属的同情心和责任 侵犯他的人权，对他们进行折磨和迫害 ，故产生敌对情绪，对 感 ，与医护人员共同努力，帮助患者早 日康复。 医护人员蛮横无理，致使 “护一患关系”紧张，护患沟通困难， 3 住院中方便、病区人性化管理的需求 心理护理难以实施，正常的诊疗工作无法进行 。一般情况 精神病是一种慢性疾病，住院时间较长；精神病医院为 下，精神科陪护人员作为精神病患者的亲属，与患者关系亲 了保证患者的安全，必需有铁门、铁窗这些设施 ，这就给陪护 密，可以在护一患之间起到桥梁的作用。随着精神科病房开 人员的生活造成了很多不便。因此，应尽可能为陪护和患者 放式管理的推广，精神科陪护人数亦逐年增多。由于精神病 提供生活上的方便 ，尽量满足他们的各种合理要求；尊重不 患者的亲属在经济、精力及心理上增加了许多负担，极容易 同年龄、性别、职业、信仰陪护的生活习惯；在平时的护理接 产生焦虑和抑郁情绪，导致精神科陪护人员在给精神科护理 触中要注意做到 “3轻4一”(3轻：走路轻、开关门轻、操作动 工作带来积极作用的同时，也不可避免地存在着一定的负面 作轻柔；4一 ：一张笑脸 、一句问候、一杯热水、一个舒适的床 作用 ，这就给病区的护理管理工作提出了许多新问题。如何 单位)；组织陪护带着精神病患者参加工娱疗活动，如打牌、 与精神科陪护人员进行有效沟通，充分发挥其积极作用，避 下棋、打球、外出散步购物等；鼓励患者独立完成 自己的生活 免其负面作用 ，在精神科护理工作中显得 日益重要。现根据 料理。让他们体会到一种家的温暖、方便 ，安心住院治疗。 多年临床经验 ，总结出精神科陪护人员的8大需求_2J，并提 4 安全的需求 出相应沟通方法 ，现介绍如下： 精神病患者受幻觉、妄想支配，常存在冲动 自伤、伤人、 1 被告知的需求 毁物等暴力行为 ，因此，陪护存在一定的安全问题。 精神病医院是一个特殊的环境，很多精神科陪护人员刚 4．1 护士应指导陪护人员在 日常生活中不要欺骗或激惹精 入院时都怀有紧张、恐惧、不知所措的心理。此时，护士应主 神病患者；如发现患者心情烦躁、情绪不稳应及时告诉医护 动、热情地接待并解释清楚，精神病院不同于其他医院，因为 人员。 服务对象不同，所以设施和制度必须与其他医院有区别 ，这 4．2 遇有冲动伤人、毁物行为，护士应及时进行劝解，尽量 也是为了保证患者和陪护的安全，希望陪护家属能够理解。 满足患者的合理要求 ，使患者 的情绪逐渐稳定下来 ；对劝说 运用简洁、易懂的语言介绍清楚以下几点：① 病区环境 ：如 无效者在征得陪护家属同意后 ，可给予适当的保护性约束， 医护办公室、厕所、洗澡间、开水房、娱疗室、小卖部、食