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昆山高新区政府信息公开申请表 申 请 人 信 息 公民 姓 名 工作单位 证件名称 证件号码 联系电话 邮政编码 联系地址 传 真 电子邮箱 法人/其它组织 名 称 组织机构代码 法人代表 联系人名称 联系人电话 传 真 联系地址 电子邮箱 申请时间 所 需 信 息 情 况 所需信息的内容描述 所需信息的用 途 所需信息的指定提供方式（可选） □ 纸面 □ 电子邮件 □ □ 磁盘 获取信息的方式（可选） □ 邮□ 快递 □ 电子邮件 □ □ 自行领取 1