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附件2： 参赛作品登记表 作品编号： 作品 名称 学科 年级 作品大小 MB 参赛 项目 基础教育组 课件 □ 移动终端课件 □ 信息技术与学科教学整合课例□ 移动终端课例 □ 微课 □ 学科主题社区 □ 一对一数字化学习综合课例 □ 教育教学工具类软件系统 □ 小学□ 初中□ 高中□ 特教□ 幼教□ 作者 信息 （请按各项目限额人数准确填写） 姓名 所在单位（按单位公章填写） 联系人 姓名 手机 固定电话 电子邮箱 @ 通信地址 邮编 作品 特点 （包括作品简介、创作说明等） 作品安装运行说明 共享 说明 是否同意“组委会”将作品制作成集锦出版或在“大奖赛”网站共享 □是 □否 签字： 年 月 日 我（们）在此申明所报送作品是我（们）原创构思并制作，不涉及他人的著作权。 作者签名：1. 2. 3. 4. 5. 注： 不同参赛项目限报作者人数不同，按报送时作者排序填写获奖证书。 为保证评审费发票及获奖证书的顺利邮寄，请务必准确填写详细联系人信息。 - 2 -