下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性分析.pdfVIP

15O 观察患者面色、神志、生命体征，血氧饱和度，有异常时立即 结肠癌有着密切的关系 ，高频电凝 电切息肉，对患者损伤 通知医生。息肉摘除后，用三爪钳钳住息肉跟镜一起 出，然 小、无痛苦、花费少，简单有效、安全，术后恢复快，为广大患 后再次进镜抽尽肠内气体以及观察切割创面有无出血。取 者接受，已成为消化道息肉首选的治疗方法。但应注意的 出的息肉送病理检查。 是，在手术操作中术者与助手要配合默契，圈套收紧时要缓 1．5 术后护理 息肉摘除后嘱患者禁食 l2～24h，根据手 慢，用力要适度；高频电流选择大小要合适，术中应电凝与 术创 口的大小、恢复程度让患者进温凉流质饮食 3～5d，忌 电切交替，在电凝充分后再行 电切或采用混合 电流。息肉 纤维、生硬刺激性食物。患者卧床休息7d，避免下蹲，屏气 切除还要根据其形态是否有蒂或无蒂的，采取不同方法 。 等增加腹压的姿态，保持大便通畅。注意观察患者有无活 对息肉直径在2cm以内且有长蒂的可直接套圈套一步切 动性出血、便血，有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状，有无血 除，对巨大有蒂的息肉采取多步切除，对短蒂、无蒂或基底 压、心率等生命体征的改变。 宽的息肉都要在黏膜下注射后再圈套。手术成功后，术后 预防并发症的关键在于嘱患者术后卧床休息24h，并注意 2 结 果 观察有无腹痛、便血等，24h后无不适应才可进流质饮食。 在严格操作下，100例消化道息肉患者在内镜下通过氩 参 考 文 献 气及高频电凝 中切术顺利切除息肉，术后随访 6个月未见 [1] 刘 鹏，周会新，刘洪娟．消化道息肉高频电摘除术并发症的防 复发，无并发症发生。 治分析[J]．医学临床研究，2006，23(8)：1311—1312． [2] 梁红如．无痛肠镜下高频电凝电切治疗经肠息肉的护理[J]．内 3 讨 论 科，2011，6(2)：179—180． 消化道息肉是一种常见病、多发病，特别是结肠息肉与 (收稿 日期：2011—12—11 修回日期 ：2012-O3-11) · 疾病预防与控制 · 下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性分析 黎新桂 成 霖 赖树佳 (梧州市人民医院，广西梧州市 543000) 【摘要】 目的 了解下呼吸道感染常见病原茵的分布及耐药性，为临床合理用药提供参考依据。方法 收集我院 2011年 1月至 12月下呼吸道感染患者 1123例 的痰标本分离的病原茵，进行细菌鉴定和药敏试验。结果 共分离 出 385株病原茵。其中革兰氏阴性杆菌287株，占74．5％；革兰氏阳性球菌83株，占21．6％；真茵15株，占3．9％。革兰氏阴 性杆菌中前 3位依次为：大肠埃希茵、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞茵。革兰氏阳性球菌中前3位为：金黄色葡萄球菌、溶血性 葡萄球菌、表皮葡萄球菌。革兰氏阴性杆茵对抗生素的耐药率高，未发现有耐万古霉素的葡萄球菌。结论 革兰氏阴性杆 菌是下呼吸道感染的主要致病茵，其药敏结果表明耐药性较高。耐甲氧西林菌株(MRS)出现率高，临床医生需根据药敏结 果合理选用抗生素。 【关键词】 下呼吸道感染；病原茵；耐药性 【中图分类号】 R446．5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1673-7768(2012)02-0150-03 下呼吸道感染为临床常见疾病，发病率和病死率 占各 依据。 类感染性疾病之首。了解该疾病的病原菌分布及耐药情