健脾行气汤治疗功能性消化不良的临床观察.pdfVIP

《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 10卷 第3期 249 健脾行气汤治疗功能性消化不 良的临床观察 蒋烽炼 (南京中医药大学 江苏 南京 2l0046) 【摘要 】 目的：观察健脾行气汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：治疗组30例用健脾行气汤治疗，对照组30例用多潘立酮治疗，两组 均治疗4周。结果：治疗组总疗效、早饱、恶心、厌食 、嗳气、腹胀改善情况与对照组比较有统计学意义(P0．05)。结论：健脾行气汤治疗功能性 消化不 良疗效确切 ，值得推广。 【关键词 】功能性消化不良／FD 中医药疗法 健脾行气汤 【中图分类号 】R573 【文献标识码 】B 【文章编号】1672—2523(2012)03—0249-02 功能性消化不良是一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病，其特征为上 lOg、干姜lOg、黄芩lOg、黄连6g、白芍30g、佛手12g、香橼lOg、百合20g、 腹部疼痛或者不适，以上腹胀满、早饱、胀气、恶心等特定的上消化道症 白蔻仁5g后下、砂仁5g后下、焦三仙各15g、炙甘草5g，每天1剂，水煎 状，但内镜检查未发现器质性病变，排除肝胆胰的病变①，目前已经成为 40Ora1分两次服。 人群中比较常见的胃肠功能性疾病之一。1笔者运用健脾行气汤治疗 2．2 对照组 用多潘立酮 (西安杨森制药有限公司生产)lOmg每 日30： FD肝胃不和型患者取得较好临床疗效，现报道如下： 口服(餐前l5分钟)。两组均以1个月为1疗程，l疗程结束后统计疗效，对 1 临床资料 显效以上的病例门诊随访，随访期为2月。 1．1 一般资料 3 疗效观察 共6O例，均为徐州市传染病医院及徐州市中医医院2009年9月至 3．1 观察指标 2011年09月门诊及住院患者，按就诊时间先后顺序随机分为治疗组和对 详细记录治疗前后早饱、腹胀、恶心 厌食、上腹痛、及脉象、舌象等， 照组各3O例 。治疗组男2O例，女10例 。年龄17-65岁，平均(42．3土11．0) 按无、轻、中、重对主要症状相应积分0、2、4、6分，疗程结束后统计资料， 岁，平均病程(2．9土3．1)年l对照组男18例，女12例，平均年龄(39．2士 计量资料用t检验 ，计数资料用x检验 。 11．5)，平均病程(3．1士3．O)年，两组性别、年龄、病程、中医症候积分等 3．2 疗效标准 资料比较差异均无统计学意义(P．0．05)，具有可 比性 。 参照Ⅸ中医病症诊断疗效标准》③，疗效指数=(治疗前症状总积分一 1．2 诊断标准 治疗后症状总积分)／治疗前症状总积分X100％④，治愈：主要症状及其 参照罗马 Ⅱ标准，在近12个月反复发作4周以上的消化不良症状如 他症状消失，疗效指数9O％；显效：主要症状 明显好转，疗效指数70％一 早饱、腹胀、恶心、呕吐、厌食、上腹痛、嗳气且无相关症状的器质性疾病 90％I有效：主要症状有好转，疗效指数36％-69％l无效：疗效指数，36％， 证据，并排除肠易激综合症，中医症候肝胃不和型标准参考文献制定②， 症状无改善。 证见胃脘痞满、闷胀不舒、胀及两胁、恶心欲吐、或心烦急躁、舌质暗红苔 3．3 治疗结果 白或白厚、脉弦或细弦。 33．1 两组治疗结果及 中医症候疗效 比较(见表1) 1．3 纳入标准 3．3．2 2组临床症候改善积分比较 ，见表2(x ±s) 经临床观察、电子胃十二指肠镜、钡餐造影、和腹部B超等检查排除 4 讨论 器质性病变，符合上述FD诊断标准及肝胃不和型辩证标准，如兼有其他 功能性消化不 良(FD)是临床中的常见病，多