中西药联合治疗脂肪肝的临床疗效观察.pdfVIP

合王单用药2012年 6月第5卷第 6A期 Chi—nJofClinic—alRationalDrugUse,June2012,Vo1．5No．6A · 87 · · 用 药 研 究 · 中西药联合治疗脂肪肝的临床疗效观察 柯益寿 【摘 要】 目的 观察中西药联合治疗脂肪肝的临床疗效。方法 将96例脂肪肝患者随机分为观察组和对照 组各48例。对照组给予单纯西药治疗，观察组在对照组治疗基础加用中药治疗，以连续治疗 1个月为 1个疗程。治 疗后比较2组临床疗效，并记录2组治疗前后血清 白蛋白(ALB)、谷氨酸氨基转移酶 (A )、三酰甘油(TG)及血清肌 酐(cr)水平。结果 观察组总有效率为93．8％高于对照组的79．2％，差异有统计学意义(P0．01)。治疗后2组 ALB、ALT、TG及 Cr水平均有明显改善，且观察组较对照组改善明显，差异均有统计学意义 (P0．01)。结论 中西 药联合治疗脂肪肝效果较理想，可显著改善各项指标，值得临床推广应用。 【关键词】 中西药 ，联合；脂肪肝 【中图分类号】 R575．5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2012)06A一0087—02 脂肪肝是一种多病因引起 的、病变主体在肝小叶、以肝细 痰瘀互结：症见面色晦滞 ，形体肥胖，身目发黄，胁下钝痛或刺 胞内中性脂肪异常沉积为主的临床综合征。一般来说，正常肝 痛，可触及积块 ，质韧或较硬 ，纳呆厌油，胸闷脘痞 ，舌质黯淡 ， 脏中脂肪含量约占肝湿重的2％一4％，在某种病因下，如果肝 边有瘀斑 ，苔腻，脉弦滑。给予水红花子汤加减：水红花子 脏内脂肪含量超过肝湿重的5％或 1／3以上的肝细胞有脂肪 15g，莪术 10g，廑虫 10g，海蛤粉 15g，生瓦楞子 12g，丹参30g，泽 变性时，即可称为脂肪肝…。现代临床治疗脂肪肝效果不甚 兰 18g，鸡内金 10g，虎杖30g，浙贝10g，生牡蛎30g。以上水煎 理想。我院近年来采用中西药联合治疗脂肪肝取得了较为理 服，每天 1剂，分早晚2次服用。2组患者均 以连续治疗 1个月 想的效果，现报道如下。 为 1个疗程。 1 资料与方法 1．3 观察指标 比较2组临床疗效并记录2组患者治疗前后 1．1 一般资料 选取我院2006年3月 一2010年6月收治的 的血清 白蛋 白(ALB)、谷氨酸氨基转移酶 (AIJT)、三酰甘油 脂肪肝患者96例，均符合中华 医学会肝病学分会制定的脂肪 (TG)及血清肌酐 (cr)水平。 肝诊断标准 』，且排除严重肝 肾功能不全、糖尿病 、肝硬化、病 1．4 疗效评价标准 显效：临床症状完全消失或大部分消失， 毒性肝炎 、妊娠等。所有患者随机分为观察组和对照组各48 肝脏B型超声检查正常，血脂下降30％；有效：临床症状明显 例。观察组男41例，女7例；年龄28～63岁，中位年龄 39．2 改善 ，肝脏 B型超声检查基本正常，血脂下降20％一30％；无 岁；病程5个月～15年，平均5．1年。对照组男43例，女5例； 效：临床症状基本无改善，肝脏 B型超声检查无明显改善，血 年龄25～67岁，中位年龄 39．8岁；病程4个月 ～16年，平均 脂下降20％。总有效率=(显效+有效)／总例数 ×100％。 5．2年。2组性别 、年龄、病程等各方面比较差异无统计学意义 1．5 统计学方法 计量资料以 ±s表示，组间比较采用t检 (P0．05)，具有可比性。 验；计数资料以率 (％)表示，组间比较采用 检验。P0．05 1．2 治疗方法 为差异有统计学意义。 1．2．1 对照组 ：给予一般治疗包括戒酒、纠正营养失衡 、减肥、 2 结 果 控制糖尿病 、降血脂、避免药物及毒物损伤，治疗期问注意肝功 2．1 临床疗效 观察组总有效率为93．8％高于对照组的 能检测 ；控制动物油摄入，食用植物油 ，糖尿病和高血脂症者给 79．2％，差异有统计学意义(P0．0