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- 2017-08-09 发布于江苏
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中华中医药学会周围血管病分会第一届学术大会论文集
野……盖肝木作祟,脾不敢当其锋,气散于四肢,结而不伸,所以作楚”。方用四逆散加味,本方
见于《伤寒论》318条:“少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,
四逆散主之”。原书治疗少阴病肝气不舒,木郁乘土,阳郁气滞,不能通达四末,出现手足不温,
苔白,脉弦。后世据本方疏肝导滞、发越郁阳的功效,灵活运用于治疗肝气不舒的种种变证。此型
患者因情绪刺激导致肝郁气滞,阳气不能布达四肢,故肢端肤色变白怕冷,继而青紫,气滞暂得缓
解则皮肤潮红,从而表现出“四逆“症状,用本方异病同治,可使肝气调畅,阳气宣展,故“四逆”
可除。若肝郁日久,或反复发作,则日久成瘀。兼见胁痛,发作时手指疼痛明显,或身体其他部位
疼痛,痛有定处,舌紫暗,有瘀斑,脉弦涩等,可用血府逐瘀汤加减。本方即四逆散加桃红四物、
桔梗、牛膝而成,理气活血止痛,则气滞血瘀可除,诸症缓解。 ,
结语
综上笔者认为雷诺氏症表现出正常一苍白一紫绀一潮红一正常依次循环出现的特点,正是由于正邪
交争,邪正往复的过程。邪胜正衰,阳气郁闭,血脉不畅,则指端苍白,直至紫绀,正胜邪退,郁
极而通,血脉逐渐通畅,则肢端由紫绀
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