拉斐尔呼吸机的使用.docVIP

拉斐尔呼吸机的使用—韩笑 摘 要 呼吸机是一种用于临床抢救、呼吸衰竭的治疗、麻醉和手术后呼吸支持的重要设备。它是针对无呼吸功能或呼吸功能不能满足生命所需的危重病人，采用人工机械方法代替呼吸功能的一种医疗设备。 呼吸机提供的机械呼吸支持能维持病人的呼吸通畅、改善通气功能、纠正缺氧以及防治二氧化碳的蓄积，并为抢救提供有力的生命支持，使病人机体度过呼吸功能衰歇的困扰，为恢复健康打下良好基础。 时至今日，呼吸机应用更加广泛，它能大大改善心肺复苏、呼吸衰歇等危重病人的预后。如何正确操作和使用呼吸机，并使其发挥最佳作用就成为当今临床医生、护士必须认真对待的课题。 本文仅以瑞士夏美顿公司生产的拉斐尔(RAPHAEL)呼吸机为例，通过对该型呼吸机原理、临床使用和维护等方面进行较深入的研究和探讨，从而达到举一反三的目的。 拉斐尔呼吸机能为超过5公斤体重的儿童及成年病人提供通气支持。它能提供自适应的潮气量控制方式（SCMV和SIMV+）、压力控制方式（PCV和PSIMV+）以及自主方式SPONT。 一、 适应症：1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉（特别是呼吸肌）麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂7.窒息、心肺复苏及其后维持呼吸功能9.任何原因的呼吸停止或将要停止。 二、 禁忌症：没有绝对禁忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压