浙江师范大学学生资助申请表.doc

浙 江 师 范 大 学 学 生 资 助 申 请 表 姓名 学号 申请项目 学院 专业 性别 学费 年级 学制 学历 联系电话 家庭地址 月生活费 元 本学期是否勤工助学 欠缴学费 元 银行卡号 就餐卡号 曾受助情况 资助学年 资助项目 资助金额 元 资助学年 资助项目 资助金额 元 贷款学年 贷款金额 参加过何种公益活动、社会实践及在校表现（包括获奖情况及成绩） 家庭成 员情况 称谓 姓 名 年龄 工作单位（或住址）和职业 年收入 父 母 家庭总人口 人 家庭人均月收入： 元 家庭类型（√） 家庭经济困难概述（填写不下，请续写在背面）: 健 全 离 异 单 亲 孤 儿 重 病 残 疾 军烈属 学院审核意见： 负责人签字： （盖章） 年 月 日 学生处意见： 负责人签字： （盖章） 年 月 日 注： 一、家庭成员栏只填写共同居住的成员。单亲家庭指一方去世；离异家庭须注明非监护方的抚养情况；孤儿须写明监护人的情况及收入和民政补贴；父母一方或双方亡故的，必须注明亡故原因、赔偿金及抚恤金等情况家庭成员中有伤残人员的，必须出具伤残人员的伤残证复印件家庭成员中有重病患者的，必须出具病例卡复印件 浙江师范大学学生处制 填表日期： 年 月 日