浙江师范大学延长学习年限学生申请表.doc

浙江师范大学延长学习年限学生申请表 学院：________________________ 专业：________________________ 当前所在级：__________级 学号 姓 名 性 别 籍贯 省 市 县(市/区) 出生日期 年 月 日 电话： 手机： 学分 结构 课程类别 通识１ 通识２ 专业 基础 专业 选修 实践性 师范性 其他 合计 待修学分及课程总计 应得 学分 已得 学分 在修 学分 等级 考试 类别 计算机 大学英语 专业英语 第二外语 应获 等级 成绩 申请 理由 本人申请延长学习年限（□离校自修/□留校修读），理由如下： 申请人签名：__________________________ ________年_____月_____日 学生家长意见 家长意见： 家长签名: 家长联系电话： _______年____月____日 学院 审核 意见 学院意见： 院长(签名、公章)：_____________________ 学院审核人(签名)：____________ _______年____月____日 备注 注：1.本表一式三份，学生本人一份，所在学院一份，学生处。此表必须用黑色水笔书写或打印，否则为无效！ 2.申请离校自修必须办理离校请假或相关手续。如一学期内无故缺课超过课程授课时数的三分之一或随机点名三次及以上未到的，取消该课程考试资格，不取得课程成绩和学分，必须重修。 浙江师范大学申请延长学习年限学生汇总表 学院(盖章)：_____________________________ 院长(签名)：___________________ 专业：________________________ 序 号 学 号 姓 名 性 别 专 业 师 范 (是/否) 总 学 分 等级考试(级别/成绩) 在修学分总计 待修学分及课程总计 课程修读方式（留校修读或离校自修） 学院意见 备 注 应得 已得 计算机 大学英语 专业英语 二外 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 填报日期：_________年_____月_____日