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***同志： 请你接到此表后，在2013年6月25日前，带好《异地居住人员领取社会保险待遇资格协助认证表》、居民身份证或社会保障卡，前往您目前居住地的县（区）级社会保险经办机构或其认可的街道（乡镇）劳动就业社会保障服务中心（所）进行资格认证，认证结果将由社会保险经办机构通过网上传回参保地。如不能按期前往认证的，将会影响您领取社会保险待遇，请予配合。 黄山市社会保险事业管理局 二〇一三年三月十五日 安徽省黄山市企业离退休人员及供养直系亲属领取养老待遇 资格协助认证表（网上认证） 认证表编号： 异地居住人员基本信息 姓 名 性 别 出生年月 公民身份号码 （社会保障号码） 个人编号 现居住地 邮政编码 联系电话 以下内容由居住地社保经办机构提供： 是否健在 是□ 否□ 居住地社保经办机构签证 经办人： （加盖公章） 年 月 日 如异地居住人员基本信息变更，请本人填写： 现居住地址 邮政编码 联系电话 说明：1.协助认证机构必须是居住地的县（区）级社会保险经办机构或街道（乡镇）劳动就业社 会保障服务中心（所）。 2、本表本表由居住地社保经办机构留存。