临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用效果评价.pdfVIP

维普资讯 《中国保健》医学研究版 ChineseHealthCare 现代护理 2．2．1 密切观察病情 ：术后病情观察是高血压脑出血治疗护理工 运病人时应妥为固定穿刺针，暂时夹闭引流管。密切观察引流物 作的重要内容。主要包括意识及生命体征、瞳孔大小及对光反射、 的量、色、性质并及时记录，术后引流物一般呈暗红色不凝较稠血 有无呕吐、肢体活动及反射变化 、引流物性状及量等。术后颅内继 性液，如引流物量多呈鲜红色并有凝块时要考虑再出血可能；如引 续出血及再出血是高血压脑出血病人最危险及常见的并发症 ，若 流物呈淡红色较稀薄且量突然增加时 ，应考虑血肿已与脑室相通 患者意识障碍加深、极度烦躁不安、血压升高、呼吸缓慢不规则、双 有脑脊液引出可能，应立即报告医生以便及时采取相应措施。保 侧瞳孔不等大等，应立 即开放封闭的引流管，并立即通知医生处 持局部清洁干燥 ，更换引流袋时应注意无菌操作 ，并要暂时夹闭引 理。维持血压平稳是降低颅 内继续出血及再出血风险，保持正常