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射频识别产品检测协议-中国物品编码中心.doc
委托书编号:
国家条码质量监督检验中心条码检测仪检定/校准
委 托 须 知
客户应如实填写《条码检测仪检定/校准委托书》,本中心将按照与客户签署的检定/校准委托书开展检定/校准工作。
委托书填写内容不能涂改,如有笔误,可以杠改,杠改处需盖章hum@ancc.org.cn 传真:010国家条码质量监督检验中心条码检测仪检定/校准委托书
委托书编号: (选择请() 客户信息 单位全称: 通讯地址: 邮编: 联 系 人: 电话: 传真: Email: 证书单位
信息 单位全称: □与客户信息相同 通讯地址: 邮编: 联 系 人: 电话: 传真: Email: 仪器信息
描述及相
关要求 型号规格 仪器状态 □新购 □在用(购买日期: 年) □修理 □研制 制造厂商 出厂编号 仪器编号: 自校准板编号: 仪器及
附件说明 描述:设备运行正常□是 □否(问题描述: )
设备运行的软件版本号: 附件清单:□自校准板 □外接电源 □数据线 □说明书 □安装光盘 □打印机及耗材 送检方式 □送检 □上门服务 □邮寄 付款方式 □现金 □支票 □汇款 证书领取
方式 □自取 □邮寄 仪器提取方式 □自取
□邮寄(保险:□不投保 □投保:金额: 万元人民币) 一致性
校准/检测选择 □校准(光孔选择: □3mil □6mil □10mil □20mil)
□检测 计量检定/校准选择 □检定 □校准(项目选择:□反射率 □印制品条空尺寸 □胶片条空尺寸) 检定依据 JJG 979-2003条码检测仪检定规程 校准依据 1. GB/T 26228.1-2010 《信息技术 自动识别与数据采集技术 条码检测仪一致性规范 第1部分:一维条码》
2.参照JJG 979-2003条码检测仪检定规程 3.其他: 仪器及附件外观检查 □邮寄包装完好 □邮寄包装损坏 □仪器外观无异常异常情况说明 (此栏由仪器接收人填写) 仪器接收人: 接收日期: 交付日期 年 月 日 检定/校准费用 元人民币(大写: 元人民币) 备 注 委托说明 1. 委托书一式两份,一份客户留存,一份检验机构留存;
2.委托书经双方签字或单位盖章即生效,单方违约应对违约造成的后果承担责任;
3. 当使用客户提供的校准依据检测时,客户应承担因校准依据而引发的相关责任;
4. 客户有如实告知仪器的安全要求和缺陷的义务;
5. 寄送证书和仪器的邮资由客户支付,检验机构对邮寄出现的问题不承担责任。 本人已仔细阅读委托须知, 以上所填内容属实,提供的实物和资料真实、有效。
客户方代表签名(或单位盖章): 国家条码质量监督检验中心
检验机构经手人签名(或单位盖章): 填表日期: 填表日期: 检验机构地址:北京市东城区安定门外大街136号B座(100011) 联系人:胡敏 电话:010 Email :hum@ancc.org.cn 传真:010第1页 共2页
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